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心理护理干预对戒毒病人治疗中影响分析 　　摘要：目的：观察和分析心理护理在医疗戒毒中的作用。方法：选取我院78例自愿医疗戒毒病人随机分为观察组与对照组，对观察组39例病人采取心理护理和干预措施；对照组39例病人采取一般戒毒病人的护理。并分别进行焦虑自评量表(SAS)和自编毒品危害知识、心理渴求程度量表评定，出院后分别于2周、1个月和2个月进行随访和尿检。结果：经统计学处理，心理干预后观察组各项量表总分和复吸率明显低于对照组，两组比较差异有显著性（P均0.05）。结论：对医疗戒毒病人采取心理护理和干预措施，不但强化病人的戒毒心理，降低病人出院后的复吸率，同时对戒毒期病人积极配合治疗和病区管理皆有重要意义，值得推广应用。 　　关键词：心理护理；戒毒评价；影响 　　 　　毒品对人类的危害已引起全球的高度关注，面对毒品的不断泛滥，人们正面临着一场前所未有的严峻考验。严厉打击贩卖毒品，对吸毒人员强制戒毒，是维护社会治安，保障人民安全的最有效的措施之一[1]。而设立自愿戒毒机构，为主动接受治疗的毒品依赖者脱毒，也是一条有效的戒毒途径。自愿戒毒机构通常设在医院的封闭式病区内，用药物脱毒，辅以行为约束、矫正异常心理和偏差行为，从身心两方面帮助戒毒者摆脱毒瘾。选取我院78例自愿医疗戒毒病人，进行治疗并配合护理，疗效明显，现报告如下。 　　1资料及方法 　　1.1一般资料 选取我院78例自愿医疗戒毒病人，随机分为两组，其中观察组39例中男24例，女15例，年龄18-42岁，平均年龄25.6±5.8岁；对照组39例中男25例，女14例，年龄19-40岁，平均年龄26.2±4.7岁，两组在年龄、性别及病情上没有明显差异，具有可比性。 　　1.2方法 对观察组39例病人采取心理护理和干预措施；对照组39例病人采取一般戒毒病人的护理。并分别进行焦虑自评量表(SAS)和自编毒品危害知识、心理渴求程度量表评定，出院后分别于2周、1个月和2个月进行随访和尿检。 　　1.3统计学处理 采用数理统计软件SPSS18.0对收集的数据进行整理与统计分析，并进行卡方检验，P0.05显著差异具有统计意义。 　　2护理 　　2.1心理护理 (1)建立良好的医患关系：吸毒者中不少人品行恶劣，干尽了坏事，违背社会道德，他们担心劣迹被公诸于世受人歧视，对医务人员存有戒心，隐瞒真实身份，姓名，住址，伪造虚假病史，对此医务人员必须采取正确的态度，像对待普通病人一样，对他们应显示出宽厚、祥和、稳重、易接近的行为姿态。为他们保守秘密，对他们在治疗中取得的每一次进步都进行表扬，鼓励和强化他们的戒毒愿望和要求，使其摆脱自卑，被歧视，被鄙夷的思想顾虑。(2)提高患者对治疗措施的信任：因为吸毒患者特别惧怕戒毒过程中出现的躯体戒断症状，所以实施治疗方案之前，应策略和客观地告诉病人，可能出现的情况，争取病人的配合。(3)利用心理安慰和适当药物来解决患者的顾虑：病人保持正常睡眠是是否畿顺利完成治疗的重要保证，大部分吸毒者，都是黑白颠倒，晚上心情焦虑入睡困难，曾经使用过大剂量镇静剂，却效果不好。所以，在用药前与病人谈心，取得其信任，告诉患者将要用的药物是特意为那些入睡困难的病入准备的，在安慰的基础上，服用治疗药物后很快就会入睡。(4)争取社会与家庭的支持：在住院戒毒期间争取社会与家庭的支持和关心，与患者家属保持联系，定期来看望，在生活上关心他们，不要置之不理。指出是毒品使他们心态扭曲，以此来唤起他们对亲人的感情，理解亲人对他们的不满情绪，用置换心理去理解亲人的一片苦心，抛弃自卑心理和失落感，用意志克服毒品的诱惑力和想戒又难戒的矛盾心理。 　　2.2出院宣教 戒毒是一项漫长而艰巨的工程，它包括脱毒、心理康复和回归社会三部分，共需2～3年时间，因此完成脱毒仅仅是戒毒的开始，要彻底戒毒，出院后必须配合做到以下几点：1）坚决拒绝毒品和毒友不少戒毒者在脱毒出院后，感到自己毒瘾已戒，再吸一口无关紧要，其实切不可存有这种心态，因为这一口，可能会引出永无止境的“再来一口”。对吸毒易产生条件反射的人，在戒毒成功后应尽可能远离有毒品的环境和吸毒朋友，以避免再度复吸。2）重建生活信心曾经有过吸毒行为的人，即使其已戒除了毒瘾，可能还会受到亲属或身边朋友的歧视。因此在出院前必须要有充分的思想准备，以正确对待各种可能遇到的挫折，重新燃起对生活的信心。3）坚持遵医服药出院后仍然可能会出现一些迁延性戒断症状，如全身乏力、四肢关节和肌肉疼痛、顽固性失眠、胃纳差、精神萎靡等，甚至在心理方面还会出现对毒品强烈的渴求感，故出院后必须遵医服药，并定期随访。 　　3结果 　　经统计学处理，心理干预后观察组各项量表总分和复吸率明显低于对照组，两组比较差异有显著性（P均0.05）。 　　表1 干预后两组复吸率比较