急腹症Ⅲ号对呼吸机相关性肺炎大鼠肠道通透性及细菌移位影响.docVIP

急腹症Ⅲ号对呼吸机相关性肺炎大鼠肠道通透性及细菌移位影响 　　[摘要] 目的 ?^察急腹症Ⅲ号对呼吸机相关性肺炎模型大鼠肠黏膜屏障的影响，并探讨其作用机制。 方法 选择清洁型雄性SD大鼠100只，随机分为5组。急腹症Ⅲ号组：VAP（呼吸机相关性肺炎）模型，每日灌胃急腹症Ⅲ号2 mL；谷氨酰胺组：VAP模型，每日灌胃谷氨酰胺颗粒2 mL；急腹症Ⅲ号联合谷氨酰胺组：VAP模型，每日灌胃急腹症Ⅲ号及谷氨酰胺颗粒各2 mL；安慰剂组：VAP模型，每日灌胃生理盐水2 mL；空白对照组：无特殊处理，每日灌胃生理盐水2 mL。术后第5天收集尿液，采用乳果糖/甘露醇法评价肠黏膜通透性，第6天处死大鼠取肠系膜淋巴结进行培养。 结果 肠道通透性方面，安慰剂组较空白对照组L/M（乳果糖/甘露醇）明显增大（P0.05），其余三个干预组与空白对照组相似，急腹症Ⅲ号组L/M大于谷氨酰胺组，但差异无统计学意义。细菌移位方面，安慰剂组明显高于空白对照组（P0.01），其余三组阳性率均低于安慰剂组（P0.05）。培养结果主要为肠道寄生菌（大肠杆菌为主）。 结论 呼吸机相关性肺炎模型破坏了大鼠的小肠黏膜结构并增加了肠道通透性，出现肠道细菌移位。院内制剂急腹症Ⅲ号可使肠黏膜通透性减小，促进肠黏膜结构修复，减少肠道菌群移位。谷氨酰胺和急腹症Ⅲ号联合使用对肠道黏膜结构保护作用并没有更加明显。 　　[关键词] 急腹症Ⅲ号；呼吸机相关性肺炎；肠道通透性；细菌移位 　　[中图分类号] R563 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2017）34-0020-04 　　Effect of acute abdomen Ⅲ on intestinal permeability and bacterial translocation in ventilator-associated pneumonia rats 　　WANG Ruiming 　　Department of Emergency Medicine， Hangzhou Traditional Chinese Medicine Hospital， Hangzhou 310007， China 　　[Abstract] Objective To observe the effect of acute abdomen Ⅲ on intestinal mucosal barrier in ventilator-associated pneumonia model rats and to explore its mechanism. Methods A total of 100 clean male Sprague-Dawley rats were randomly divided into 5 groups. The acute abdomen group Ⅲ group： VAP（ventilator-associated pneumonia） model， daily gavage of acute abdomen Ⅲ 2 mL； glutamine group： VAP model， daily gavage of glutamine particles 2 mL； acute abdomen Ⅲ combined with glutamine group： VAP model， daily gavage of acute abdomen Ⅲ 2 mL and glutamine particles 2 mL； placebo group： VAP model， daily intake of saline 2 mL； blank control group： No special treatment， daily gavage of saline 2 mL. The urine was collected on the fifth day after operation. The permeability of intestinal mucosa was evaluated by lactulose/mannitol method. The rats were sacrificed on the 6th day and mesenteric lymph nodes were cultured. Results The intestinal permeability of the placebo group was significantly higher than that of the blank control group L/M （lactulose/mannitol）（P 　　[