糖尿病性白内障摘除人工晶体植入术的护理观察.docVIP

糖尿病性白内障摘除人工晶体植入术的护理观察 　　【摘要】 目的：分析糖尿病性白内障摘除人工晶体植入术患者的护理干预方法及效果。方法：选取2014年4月-2016年8月笔者所在医院收治的84例糖尿病性白内障患者，所选病例均接受摘除人工晶体植入术。按照随机数字法分组，对照组采取一般护理，试验组接受临床护理路径模式，对两组患者临床护理效果进行对比。结果：试验?M基础护理、安全护理、技术操作、满意度等方面护理质量评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）；试验组患者术后并发症发生率为4.76%，低于对照组的19.05%，差异有统计学意义（P0.05）。结论：临床护理路径服务模式，护理效果显著，能够促进糖尿病性白内障摘除人工晶体植入术患者手术治疗效果，提高手术操作安全性，减少术后并发症。 　　【关键词】 糖尿病性白内障； 人工晶体植入术； 护理干预 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.10.035 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）10-0070-02 　　糖尿病性白内障属于2型糖尿病患者常见并发症，不仅增加治疗难度，同时也会对患者身心健康及生活质量造成严重影响。患者入院后，及时明确患者病情，为其制定合理诊疗方案，并配合相对完善的临床护理干预，从而有效提高患者诊疗效果，保证患者治疗安全[1]。既往研究认为，在为糖尿病性白内障患者行摘除人工晶体植入术时，应为患者提供良好的临床护理服务[2]。本研究选取84例糖尿病性白内障患者进行分析，总结其护理方法及效果。现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　随机选取笔者所在医院2014年4月-2016年8月收治的84例糖尿病性白内障患者，所选病例均满足糖尿病性白内障相关诊疗标准[3]。按照随机数字法分为试验组（n=42）和对照组（n=42）。试验组中男15例，女27例，年龄63～80岁，平均（68.56±3.65）岁，糖尿病病程7～22年，平均（15.42±3.47）年。对照组中男16例，女26例，年龄65～79岁，平均（68.69±3.67）岁，糖尿病病程8～23年，平均（15.14±3.52）年。患者本人或家属对临床诊疗情况知情，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 排除标准 　　（1）不满足糖尿病性白内障手术治疗相关操作指征者[4]；（2）具有明显诊疗风险或多种因素致治疗中断者；（3）合并肝肾功能、心肺功能严重异常者；（4）多种因素致无法配合临床诊疗工作者；（5）合并器质性病变或全身性感染性疾病者；（6）无法定监护人或陪护家属者。 　　1.3 方法 　　给予对照组患者一般护理干预模式，患者入院后，护理人员迅速帮助其进行各项常规检查。实际工作中，根据患者实际病情，综合医嘱要求，为患者做好基础护理，并为其提供对症护理，保证患者治疗安全性。 　　试验组患者入院后，接受临床护理路径服务模式，严格按照优质护理工作要求，为患者实施对应护理，详细操作流程如下。 　　1.3.1 制定临床护理路径 明确糖尿病性白内障患者实际病情，观察患者是否有不良症状，结合患者病史，为其制定护理路径计划表，见表1。 　　1.3.2 护理路径实施准备 成立护理路径跟进小组，安排制定护理人员，参与糖尿病性白内障患者诊疗工作。利用现代科技系统，检索糖尿病性白内障相关护理文献及权威资料，按照相关内容，结合患者实际病情需要，制定完善、可行的护理干预方法。不断强化患者基础护理、安全护理措施，总结工作问题及盲点。组织相关人员对患者病情进行讨论，及时发现问题，并加以改进。 　　1.3.3 具体护理操作方法 针对合并严重心理问题者，应及时对其进行心理疏导，从而有效提高患者治疗信心。讲解手术过程中及术后相关注意事项，完善复查工作，从而为患者提供更加全面的护理干预对策。详细护理操作方法如下：首先，营造良好治疗环境。在为患者提供临床护理服务时，以人性化护理为基础，为患者营造良好就诊环境，使患者得到及时诊治。建立绿色通道，保证患者第一时间入院，减少排队时间，提高诊疗效果。对于糖尿病性白内障患者而言，根据患者实际情况，为其选择相对方便的折叠床，减少跌落、摔倒等安全隐患。在病区范围内清晰标示治疗引导牌，帮助患者及家属了解病室环境，方便进出。其次，做好术前诊断检查。本组患者均为老年患者，为充分减少手术风险，应对其手术安全性进行评估。为此，做好病情监测，对老年生命体征状况进行观察，并对其血压、血糖、血脂等相关指标进行了解，明确患者手术风险。同时，帮助患者做好术前辅助检查，确定患者眼压，并采取必要方法进行合理控制，避免患者视功能损伤。明确心电图、心肺功能、肝肾功能情况，进一步减少术中风险。例如，通过术前辅助检查，做好