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恶性骨肿瘤磁共振征象研究 　　[摘要] 目的 探讨恶性骨肿瘤的磁共振征象特点。 方法 选取我院2013年5月～2014年7月经术后病理证实为恶性骨肿瘤患者25例和良性骨肿瘤患者20例作为研究对象，对其术前MRI征象和病理学征象进行回顾性分析，比较异常征象在良、恶性骨肿瘤患者中的发生率。 结果 骨内异常信号合并实性软组织肿块、放射状骨膜反应与骨膜三角、肿瘤周围水肿3种异常征象多集中表现于恶性组患者中，与良性组患者比较差异有统计学意义（P0.05）。结论 骨内异常信号合并实性软组织肿块、放射状骨膜反应与骨膜三角、肿瘤周围水肿3种异常征象较多发生于恶性骨肿瘤患者中，其中骨内异常信号合并实性软组织肿块可作为MRI检测鉴别诊断良、恶性骨肿瘤的依据。 　　[关键词] 骨肿瘤；恶性；磁共振 　　[中图分类号] R738.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2015）08（c）-0041-03 　　[Abstract] Objective To study the characteristic of MRI of bone tumors. Methods From May 2013 to July 2014，25 patients examined by postoperative pathology with malignant bone tumors and 20 patients examined by postoperative pathology with benign bone tumors were selected.The preoperative MRI signals and pathological manifestations were analyzed retrospectively，and the incidence of abnormal signals in benign and malignant bone tumor patients were compared. Results Abnormal signals together with solid soft tissue mass，radical periosteal reaction and codman triangle， edema around the tumor were more found in malignant bone tumors，compared with the benign bone tumors，the difference was statistically significant （P0.05）. Conclusion Abnormal signals together with solid soft tissue mass，radical periosteal reaction， codman triangle and edema around the tumor are more found in malignant bone tumors，and abnormal signals together with solid soft tissue mass can be used as a basis for MRI detection diagnose of the benign or malignant bone tumors. 　　[Key words] Bone tumor；Malignant；MRI 　　骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤，根据病变程度分为良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤。由于临床对于恶性与良性骨肿瘤的治疗方法和原则有所差异，因此对于两者术前的鉴别诊断是临床治疗的关键。近年来随着影像学技术的不断发展，为临床鉴别良恶性肿瘤提供了依据[1-3]。本研究通过对比良、恶性骨肿瘤患者在MRI征象与病理学征象上的差异，对恶性骨肿瘤患者的特异性征象进行探讨，旨在为临床鉴别诊断提供依据。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2013年5月～2014年7月经术后病理证实为恶性骨肿瘤患者25例和良性骨肿瘤患者20例作为研究对象，其中男26例，女性19例，年龄13～78岁，平均（35.09±10.12）岁。所有患者入院后经临床检查和影像学检查确诊为疑似骨肿瘤患者并行手术治疗，术前进行MRI平扫和增强扫描，术后根据病理学检验结果选取其中未经任何干预治疗史者，排除有良、恶性交界性肿瘤或侵袭性肿瘤的患者。 　　1.2方法 　　所有患者均采用Siemes公司生产的Magnetom Espree Ⅰ-Class 1.5T磁共振扫描仪进行MRI扫描，扫描参数：SE T1W