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提高出生人口素质在胜利油田计划生育工作中思考 　　［摘 要］如何提高出生人口素质是社会发展的一个重要指标，本文探讨了提高出生人口素质工作的现状和面临的挑战，提出了提高出生人口素质的七点建议。 　　［关键词］出生人口素质 计划生育 工作 　　［中图分类号］C91 ［文献标识码］A ［文章编号］1009－5489(2009)05－0058－02 　　 　　出生人口素质主要是指出生人口的身体和智能素质，它是人口素质的基础。人口素质不仅仅是社会发展的一个重要指标，而且是决定社会发展的重要因素，人口素质左右可持续发展的进程。我们现在正处在一个历史的新的转折点。在全面迈进小康社会与构建和谐社会的伟大进程中，我国正面临社会转轨、健康转型、人口转变的复杂形势。面对人口问题日趋多元化、各因素交叉重叠这一复杂形势，需要认真审视未来的人口发展，认真思考如何使我国从一个人口大国变成一个人力资本的强国。提高出生人口素质是提高整体人口素质和促进人口健康的重要基础，中共中央国务院关于人口和计划生育工作的决定、国家人口发展战略、国家中长期科技发展规划纲要等均将预防出生缺陷、提高出生人口素质列为国家社会经济发展的重大需求。提高出生人口素质不仅仅是胜利油田经济发展的一个重要指标，而且是决定胜利油田经济发展的重要因素。相关数字表明，胜利油田的出生缺陷发生率为3‰左右，虽说这个数字远远低于山东省的7.91‰的发生率，但是按此推算，胜利油田每年新出生人口约为3000人，胜利油田每年新增出生缺陷的儿童大约为9人，如果包括严重遗传性疾病和需要检测才能发现的出生缺陷，数量将会更多。如此数量的出生缺陷人口累积起来对胜利油田的长远发展和家庭将带来沉重的负担。 　　因此，为降低出生缺陷发生率，提高出生人口素质，需要大力开展提高出生人口素质工程，从机制、手段、观念等方面入手，全面应对出生人口素质面临的严峻形势和挑战。本文主要从分析提高胜利油田出生人口素质工作的现状和面临的困难出发，就提高出生人口素质的思路和建议方面进行一些初步的探讨。 　　 　　一、胜利油田提高出生人口素质工作的现状和面临的挑战 　　 　　胜利油田在全国较早开展了提高出生人口素质工作，从出生缺陷预防和干预措施来分主要采取了三级预防体系。一级预防是对目标人群进行健康知识教育，倡导婚检和产检，防止近亲结婚和病毒感染；二级预防是提倡孕妇进行产前诊断；三级预防则着重于对新生儿进行筛查，早期诊断、治疗。 　　开展出生缺陷预防和干预主体分为卫生系统和人口计生系统两大体系。卫生系统要建立起以医院为基础的出生缺陷监测和干预体系。目前胜利油田中心医院建立起了优生实验室，可以开展出生缺陷监测和筛查项目，初步建立了出生缺陷干预和监测网络体系。一是开展出生缺陷优生检查，确定弓形体、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹-II、梅毒这些危害较大、病因明确、干预效果好的出生缺陷病种为优先干预的病种。二是对职工进行优生检查的费用进行全额的报销，保证职工优生检查的检测率达到100%。三是建立出生缺陷干预的评估体系，对优生检查的检测率纳入到各二级单位年底的考核之中。四是制定规范的工作流程并通过各级计划生育部门宣传到每一个人，让群众获得检查的途径、程序和地点。 　　新时期提高出生人口素质工作还存在一些亟待解决的突出问题。一是部门间的统筹协调比较薄弱。由于医院系统和计划生育部门是两个独立的个体，工作上无法进行协调和制约，胜利油田又没有一个关于提高出生人口素质的工作方案，这两个部门间缺乏必要的协调机制，致使工作脱节，很难保证全部育龄人群优生检查的检测率。二是经费投入不足。现在我们的优生检查报销只覆盖到在职职工，可是随着胜利油田的改革发展，待业子女、职工家属等特殊人群的增加，他们的优生检查费用没有解决的渠道，这就不能保证他们的优生检查率。三是提高出生人口素质工作缺乏独立的工作体系，主要工作还依附在计划生育的其他日常业务中。 　　 　　二、提高胜利油田出生人口素质的思路和建议 　　 　　实行计划生育以来，胜利油田的计划生育工作为胜利油田的改革发展做出了杰出的贡献，多年的计划生育工作为提高出生人口素质工作打下了坚实的基础，胜利油田的出生人口缺陷发生率远远低于其他地区，只要合理规划、组织得力，胜利油田的出生人口素质应该可以达到较高的水平。我认为胜利油田的提高出生人口素质的中长期目标可以定为：以出生人口素质的主要评价指标接近世界发达国家水平为目标，形成与胜利油田经济发展相适应，覆盖全部育龄人群和涵盖影响出生人口素质各环节的技术服务体系和管理体系；积极建立以计生、卫生、医院、社保等部门协调合作的工作体系；重点开展遗传性、先天性疾病预防，明显降低出生缺陷发生率；有效控制因围产因素、环境因素所导致的出生缺陷风险。为确保达到上述目标，提出以下思路