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浅析康复人才队伍建设对社区康复发展影响 　　摘 要：社区康复是实现残疾人“人人享有康复服务”目标的重要手段，并取得了一定的成果。然而，社区康复现状仍不容乐观，人才因素是制约社区康复进展的重要因素之一。打造一支高水平高素质的康复人才队伍，宣传普及当前社区卫生服务中缺乏的康复技术知识，是完善社区康复的重要保证。本文就黑龙江省社区康复及康复人才队伍建设发展概况，探讨康复人才队伍建设对社区康复发展的影响 　　关键词：康复团队；人才建设；社区康复 　　结合第六次全国人口普查和第二次全国残疾人抽样调查的结果，2010年底全国残疾人总数为8502万人，黑龙江省残疾人总数为218.9万人，占总人口的比例为5.72%，截止到2013年6月3日，《中国残疾人统计年鉴》收入全国残疾人人口基础数据库的黑龙江省（含垦区）残疾人口为919116人[1]。2002年8月国务院办公厅转发的《关于进一步加强残疾人康复工作的意见》要求到2015年实现残疾人“人人享有康复服务”。 　　1 黑龙江省社区康复服务发展慨况 　　早在1976年，WHO就提出了一种全新的、有效的、经济的康复形势――社区康复，简称CBR。CBR主要通过整合和利用该区域的相应资源，提供老、弱、伤、残者的预防、治疗、康复等服务，因地制宜地进行残疾者的社区与家庭康复，同时也提供教育、职业、社区康复，鼓励残疾者回归家庭、回归社会。因其具有投入低、覆盖广、可及性强等特点，社区康复不仅仅是对残疾者，对于整个医疗服务体系都至关重要，被认做是初步实现残疾人“人人享有康复服务”目标的重要手段，是普及康复医疗服务的基础和主要形式[2]。 　　截止至2013年初，黑龙江省共建有社区卫生服务中心（站）776个，基本建成了功能完善、布局合理、居民满意的城市社区卫生服务体系，社区卫生覆盖率达到90%以上。然而，残疾人对社区康复认识存在偏差，社区康复训练接受率低，获得康复服务比例低于全国平均水平。白婧等[]对黑龙江省残疾人康复服务现状进行调研，共监测1048人，并分析了监测对象1年内的康复情况，结果显示仅有20%的残疾人享受到了康复服务；8.3%的监测对象接受了健康教育普及服务；5.25%的对象接受了康复治疗与训练服务；4.4%的监测对象认为社区康复效果很好；35.9%认为较好；57.5%认为一般；2.2%认为没有效果；61.9%的对象需求生活救助；53.3%需求医疗救助；26.0%需求康复救助。 　　总之，黑龙江省残疾人社区康复的建设在大踏步前进，并取得了一定的成绩，但是康复现状仍不容乐观，残疾人对康复健康教育、康复治疗训练普遍缺乏认识，人才因素是制约社区康复进展的重要因素之一。建设一个涵盖管理人员、医疗人员、志愿人员和服务对象的基础康复系统，建设任务离不开人力资源，打造一支高水平高素质的康复人才队伍，宣传普及当前社区卫生服务中缺乏的康复技术知识，是完善社区康复的重要保证[4-6]。 　　2 黑龙江省康复人才队伍建设概况 　　在很大程度上，康复专业人员是病人康复进程的主导者，培养高素质的康复人才队伍，能更好的推动社区康复的发展。若根据卫生部康复医院建设要求，我国二、三级医院共需要康复医师5.8万人，治疗师11.6万人，社区综合康复人员需要90.2万人，是现有康复人才的10倍以上，其康复人才缺口巨大[7]。近年来，对黑龙江省内各市县设立康复科室的179家医疗单位进行调研，共配有康复医师700人，康复治疗师1017人，康复护士496人，其中医师与治疗师两者间比例，远远低于西方发达国家l：5到1：10的要求。省内有康复治疗的需求的残疾人约219万人，平均每10万人口仅“分摊”46名康复治疗师。虽然，黑龙江省内各高校相继开设康复专业，一定程度上缓解了人员的缺乏。但黑龙江省地处偏远地区，经济发展落后，人才流失较严重，队伍整体素质偏低，人员来源较为复杂，包括中医师、针灸师、推拿师、理疗师以及护士等，决大多数未经过专业培训，缺乏专业知识。此外，黑龙江省因地处我国北方，脑血管疾病发病率高，康复机构多以脑卒中为主要范围，从事心肺康复的较少，能够提供心理、精神等方面康复服务的医师更少。中医背景康复医师大多以针灸、推拿见长，对象基本上是颈肩腰腿痛的患者[8]。 　　康复人才队伍建设离不开康复教育与培训，培训滞后也恰恰成为黑龙江省康复事业发展的瓶颈。就康复医师而言，需在康复医疗团队中发挥领导职能，需具备较高的专业技术及良好的道德素质。在美国，本科生在大学毕业后可进入医学院，并在4年学习时间内通过执业医师相关考试，之后转入临床住院医师专科培训阶段，4年后再通过第三部分执业医师和康复资格考试，才能正式成为康复医师[9]。在国内，部分医学院校已经开设临床医学（康复方向）专业，授予医学学士学位。2010后，该类毕业生需先经过三年