早期急性乳腺炎患者护理中综合护理干预应用效果观察.docVIP

早期急性乳腺炎患者护理中综合护理干预应用效果观察 　　摘要：目的：探讨早期急性乳腺炎患者护理中综合护理干预的应用效果。方法：依循随机平均分配原则将100例早期急性乳腺炎患者分为对照组（n=50）和观察组（n=50），对照组在炎治疗基础上给予常规护理，观察组于对照组护理基础上施行综合护理干预措施。观察比较两组患者红肿改善时间、炎性改善时间、住院时间、继续哺乳率及护理满意度。结果：观察组红肿改善时间、炎性改善时间、住院时间较之于对照组均明显偏少，两组上述三项观察指标两两比较，均显著差异，具有统计学意义（P0.05）；对照组总满意度为74.0%，显著低于观察组94.0%，两者差异比较具有统计学意义（P0.05）；对照组可继续哺乳率为64.0%，明显低于观察组96.0%，两者差异比较具有统计学意义（P0.05）。结论：早期急性乳腺炎患者护理中应用综合护理干预措施，有助于改善患者临床症状，提升医护效果，缩短住院时间，且可提升护理满意度，值得临床推广应用。 　　关键词：早期；急性乳腺炎；综合护理；按摩；护理满意度 　　急性乳腺炎为妇科临床常见的一种感染性或肺感染性疾病，有金黄色葡萄球菌悍然所致。临床常见于哺乳期女性群体，其中又尤以初产妇患病比例较高，分析其原因，通常是因乳头皲裂、哺乳姿势错误、乳汁淤积不出及挤压撞击而引发[1]。该病症早期症状为乳房出现发炎症状，表面红肿充血，按压具有疼痛感并可感知硬结。如果延误早期治疗时机则可加重病情，引发乳腺脓肿，不仅会给患者带来极大的身心痛苦，还会导致回乳影响母乳喂养[2]。基于此研究背景，本文旨在探讨早期急性乳腺炎患者护理中综合护理干预的应用效果，以期为早期急性乳腺炎患者的临床护理提供参考依据。选取我院乳腺科收治的早期急性乳腺炎患者100例，回顾性整理分析其资料，现将研究结果兹述如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院乳腺科接受医护的100例早期急性乳腺炎患者为研究对象。所有患者在入院之后均行常规检查确诊，排除乳腺肿瘤患者及存在沟通障碍的患者。依循随机平均分配原则将上述患者分为对照组和观察组，每组各50例。对照组：初产妇42例，经产妇8例；年龄21至32岁，平均（27.72±2.83）岁；于分娩后2至8周内发病。观察组：初产妇41例，经产妇9例；年龄20至34岁，平均（28.21±3.24）岁；于分娩后2至8周内发病。两组患者于产次、年龄等一般资料方面比较无统计学意义，P0.05，具有可比性。 　　1.2护理方法 　　两组患者均在接受抗炎治疗基础上行常规护理干预，主要措施包含入院后疾病知识宣教、遵从医嘱给药、住院环境营建、出院前健康指导。对照组给予常规护理。观察组于此基础上采用综合护理干预模式。主要措施包含：①心理护理：不论何种疾病一旦发生，患者首先会因为自身缺乏相关医疗知识及疼痛感而产生恐惧和焦虑心理。该病症多发于哺乳期女性，出于婴儿健康考量患者都会担忧临床治疗会影响母乳喂养。对此，护理人员在患者入院后应当同患者建立良好护患关系，取得患者信任，健康宣教期间耐心解答患者疑问，纾解患者紧张情绪。日常护理过程中充分利用时间与患者交谈以便全面评估患者心理健康状况，发现心理健康问题及时采取针对性心理护理干预措施，多鼓励患者，给予患者情感支持，也可同患者家属沟通交流，让其明白关心和帮助对于患者病情改善的重要性。②手法按摩：遵从医嘱，结合患者乳腺肿块大小及炎症性质采用合宜的手法按摩法。针对存在大面积肿块采用推抚法，主要操作方式为：取平卧位或侧卧位，暴露胸部，于侧乳房上涂抹婴儿油避免皮肤损伤。双手指掌面紧贴患者乳房，由四周沿乳腺管连续均均匀地向乳头方向按摩推抚，手法尽量放轻，50至100次即可。肿块较小红肿胀痛感明显可采取挤压法和振荡法，其中，挤压法操作方式为：取平卧位或侧卧位，暴露胸部并于其表面涂抹婴儿油避免皮肤损伤。以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于红肿胀痛处，轻柔按压，在患者主诉有酸胀感停止操作。肿块处则采取同样方式反复按压，至肿块变得松软为止。振荡法操作方式为：取平卧位或侧卧位，暴露胸部并于其表面涂抹婴儿油避免皮肤损伤。从手掌上的小鱼际或大鱼际处着力，双手指掌面紧贴患者乳房肿结处，由乳根至乳头方向高速振荡推擀，3至5次即可，以局部出现微热为宜。③热敷护理：日常护理过程中，应用热毛巾湿敷患处二十小时。④哺乳注意事项宣讲：告知哺乳期患者不要让婴幼儿在睡眠时间含着乳头，当乳头出现皲裂或皮肤破损时，母乳喂养前需加戴乳头保护器，喂食结束后于乳头上涂抹少量乳汁以便保护乳头。教授患者正确的喂奶姿势，如果患者是在本院妇产科生产，应当保证婴儿在产后几天吸允。如果患者是一侧预防发生早期急性乳腺炎，可让婴儿吸允另一侧健康乳房的母乳。 　　1.3观察指标 　　①红肿改善时间；②炎性改善时间；③