硅胶假体植入与玻尿酸注射在美容整形隆鼻术中应用价值对比.docVIP

硅胶假体植入与玻尿酸注射在美容整形隆鼻术中应用价值对比 　　【摘要】 目的 比较硅胶假体植入与玻尿酸注射在美容整形隆鼻术中的应用价值。方法 200例行美容整形隆鼻术患者， 随机分为甲组和乙组， 每组100例。甲组采用硅胶假体植入隆鼻术治疗， 乙组采用玻尿酸注射隆鼻术治疗。观察比较两组患者对操作满意度、术后鼻尖挺俏满意度、术后不良反应发生情况及随访1年隆鼻效果维持情况。结果 甲组患者对操作满意度为92.00%（92/100）、术后鼻尖挺俏满意度为90.00%（90/100）， 乙?M患者对操作满意度为94.00%（94/100）、术后鼻尖挺俏满意度为88.00%（88/100）， 两组患者对操作及术后鼻尖挺俏满意度比较差异无统计学意义（Pgt;0.05）。甲组患者的材料过敏、切口感染、假体移位等不良反应发生率为12.00（12/100）， 显著高于乙组的3.00%（3/100）， 差异具有统计学意义（Plt;0.05）。甲组患者1年内隆鼻效果维持78例， 维持率为78.00%（78/100）;乙组患者1年内隆鼻效果维持80例， 维持率为80.00%（80/100）;两组患者1年内隆鼻效果维持率比较差异无统计学意义（χ2=0.121， P=0.728gt;0.05）。结论 硅胶假体植入与玻尿酸注射在隆鼻术中应用效果均好， 但玻尿酸注射较硅胶假体植入安全性高、术后不良反应发生率低、应用价值高， 值得推广。 　　【关键词】 硅胶假体;玻尿酸;隆鼻术;操作满意度 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.07.042 　　隆鼻术是隆起或抬高鼻部形态为主要目的的鼻整形术式， 其主要方法为各种植入材料置入。随时代的发展， 越来越多的人注重面部美观[1]， 患者的就诊原因只是鼻部不够高、不够挺拔、不够完美[2]。隆鼻术作为一种成熟的美容手术， 操作较为简单、安全， 风险较小， 患者易于接受， 其可能成为目前开展最多的整形美容手术之一。目前为止隆鼻术常用材料分别为生物组织材料（自体骨）、非生物材料（硅胶、膨体聚四氟乙烯等）及注射材料（玻尿酸）。由于安全因素与成本问题， 硅胶假体植入与玻尿酸注射成为隆鼻术最主要的方式， 但是两者应用效果对比鲜有报道， 本研究对此进行初步探讨， 现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取2015年1月～2016年8月到本院进行美容整形隆鼻术患者200例为研究对象， 随机将其分为甲组和乙组， 每组100例。纳入标准：①身体健康、鼻部已发育成型;②鼻背部曲线缺乏美感的患者;③知情并同意。排除标准：①患有各种鼻内病变， 症状明显者;②鼻部、面部或其他邻近部位有感染病灶者;③患有精神疾病及心理障碍的患者;④拒绝参与此次研究者。甲组患者女73例， 男27例， 年龄19～50岁， 平均年龄（28.9±7.1）岁。乙组患者女69例， 男31例， 年龄21～49岁， 平均年龄（30.3±6.3）岁。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（Pgt;0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 方法 　　1. 2. 1 甲组硅胶假体植入隆鼻术治疗 ①进行常规术前准备：为患者设计鼻型并将硅胶假体雕刻塑形;测量并标出硅胶假体植入点;剪鼻毛， 对鼻腔、鼻背及面部进行消毒;用2%的利多卡因进行局部麻醉处理。②硅胶假体植入：在患者鼻孔缘内侧、鼻孔内鼻孔外及鼻尖部切口， 将设计并塑形后的“L”型或柳叶型固体硅胶假体植入患者鼻内， 进行调整。 　　③术后注意：术后尽量平躺或半卧， 并使用冰敷;伤口保持洁净;医嘱吃药， 遵医嘱定期做检查。 　　1. 2. 2 乙组玻尿酸注射隆鼻术治疗 对患者鼻面部进行消毒处理， 选择合适注射位置调整进针角度避开血管， 对患者进行皮下平面注射玻尿酸。注射完成后观察玻尿酸凝固状态， 医生对患者鼻部进行塑形。塑形完成后对患者鼻部进行冰敷处理。 　　1. 3 观察指标 观察比较两组患者对操作满意度、术后鼻尖挺俏满意度、术后不良反应发生情况及随访1年隆鼻效果维持情况。 　　1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。Plt;0.05表示差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 两组患者对操作及术后鼻尖挺俏满意度比较 甲组患者对操作满意度为92.00%（92/100）、术后鼻尖挺俏满意度为90.00%（90/100）， 乙组患者对操作满意度为94.00%（94/100）、术后鼻尖挺俏满意度为88.00%（88/100）， 两组患者对操作及术后鼻尖挺俏满意度比较差异无统计学意义（Pgt;0.05）。见表1。 　　 　　2. 2