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腰椎退行性病变患者家庭康复技术指导效果评价 　　摘 要 目的：研究腰椎退行性病变社区康复模式。方法：对48例确诊为腰椎病的患者，在门诊治疗基础上同时给予3个月的社区规范化康复治疗，采用症状自评和生活质量评估法评估患者腰椎病症状和生活质量状况。结果：康复指导后患者的腰椎病症状和生活质量均有明显改善。症状自评评分在康复治疗前后分别为（23.10±10.27）分和（9.50±6.90）分，差异有统计学意义（P0.01）；生活质量评分分别为（7.42±3.58）分和（11.50±2.07）分，差异亦有统计学意义（P0.01）。结论： 腰椎病社区规范化康复模式，能有效提高腰椎病患者的生活质量。 　　关键词 腰椎病 康复模式 社区 　　中图分类号：R493.2/R681.531 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2014）10-0057-03 　　ABSTRACT Objective： To study the community rehabilitation model of lumbar degenerative disease. Methods： Forty-eight patients diagnosed as lumbar disease were treated with the regular community rehabilitation for 3 months based on the outpatient treatment simultaneously. The symptoms of the patients with lumbar disease and their quality of life were evaluated with the methods of self-assessment of symptoms and the assessment of quality of life. Results： The symptoms of the patients with lumbar disease and their quality of life were significantly improved after rehabilitation guidance. The symptom scores of self-assessment before and after rehabilitation were 23.10±10.27 and 9.50±6.90，respectively， and the difference had statistical significance （P0.01）. The scores of assessment of quality of life before and after rehabilitation were 7.42±3.58 and 11.50±2.07， respectively， and the difference had statistical significance （P0.01）. Conclusion： The quality of life for the patients with lumbar disease can be improved by the model of community standardized rehabilitation. 　　KEY WORDS lumbar disease； rehabilitation mode； community 　　腰椎退行性病变是社区中、老年人常见病，具有患病率高、患者痛苦大、医疗费用负担重等特点[1]。近年来，我社区卫生服务中心对腰椎病患者，除门诊常规治疗外，还开展家庭技术指导，建立规范的家庭康复技术指导方案和随访制度，形成了患者、患者家庭、全科医师合作互动的新型家庭康复模式，较好地实现持续保健、积极管理、家庭共同参与的社区防治目标，取得良好效果。现报道如下。 　　资料与方法 　　纳入与排除标准 　　纳入标准：①根据症状、体征、影像学检查和实验室检查，符合腰椎退行性变的骨关节炎诊断及治疗指南[2]诊断要求，排除强制性脊柱炎等；②愿意且有条件按照康复技术，行日常的健康防护。 　　排除标准 　　①不愿意接受社区腰椎病治疗和管理；②家庭无实施条件，患者或家属不愿意接受家庭康复技术指导，身体状况无法承受相关必要操作；③理解能力与沟通能力存在严重障碍，难以实现互动。 　　一般资料 　　2011至2012年上海市徐家汇社区卫生服务中心收治腰椎病患者48例，其中牵引理疗为主治疗者6例，针灸为主者31例，外用药为主者4例，推拿为主者7例。