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胎儿畸形超声诊断价值_000002 　　作者单位：150001黑龙江省皮肤病防治所（丛晓丽）；哈尔滨医科大学附属第一医院大桥分院（王晓毅） 　　通讯作者：丛晓丽 　　【摘要】 目的 探讨超声诊断胎儿畸形的临床价值。方法 对经引产或分娩证实的51例胎儿畸形进行回顾性分析。结果 51例畸形胎儿中产前超声诊断49例，符合率96.1%（49/51），其中以神经管畸形最多，占56.9%（29/51），漏诊2例。结论 超声检查能确定胎儿有无结构畸形，诊断率高，且无损伤性，操作简便，重复性强，可作为常规产前筛查胎儿畸形的首选方法。 　　【关键词】 胎儿； 畸形； 超声诊断 　　The value of ultrasonic diagnosis of fetal abnormalities CONG Xiao-li*,WAGN Xiao-yi.*Heilongjiang Province Skin Disease Research Institute,Harbin 150001,China 　　【Abstract】 Objective Discusses the clinical value of ultrasonic diagnosis 0f fetal abnormalities.Methods Retrospectively analyzed 51 cases of fetal abnormalities which have been testified by induced labor or childbirth.Results 49 cases out of the total 51 fetal abnormalities cases were prenatal ultrasonic diagnosis，the diagnosis ratio is 96.1%（49/51），misdiagnosis in 2 cases.Among these cases，56.9% abnormal fetus were nerve system anomaly，occur rate is hightest（29/51）.Conclusion Ultrasonic diagnosis can determine fetal structural abnormalities，its cerrect ration is high.It has no damage，simple operation l and repeatability is strong l can be used as the preferred method for regular prenatal screening of feta abnormalities. 　　【Key words】 Fetal； Abnormalities； Ultrasonic diagnosis 　　 　　胎儿畸形是围生期死亡的主要原因，产前早期诊断先天性畸形，及时正确处理，可减少畸形儿的出生，降低婴幼儿和围产儿死亡率，达到优生优育，提高出生人口质量的目的。本文对经引产或分娩证实的51例胎儿畸形进行回顾性分析，旨在探讨超声诊断胎儿畸形的临床价值，现报告如下。 　　 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 研究对象为1999～2007年笔者所在医院产科门诊或住院12孕周以上孕妇6180例，常规进行二维超声或彩超检查，对经引产或分娩证实的51例胎儿畸形进行回顾性分析。孕妇年龄18～42岁，平均30.2岁，孕期3～9个月，孕次1～3次。 　　1.2 方法 采用岛津EuD一450型、ALOKAl400型、东芝SSD-240、SSI-340、SSD-350型超声诊断仪，探头频率2.5 ～5 MHz或3.5 MHz，经腹进行多切面扫查，依次扫查头颅、颜面部、颈椎、脊椎、胸腹部、内脏及四肢等，对怀疑异常部位反复仔细扫查，并随访观察，常规测量有关数据并记录双顶径、肢体长度、羊水量、胎盘厚度等。 　　 　　2 结果 　　6180例孕妇中共检出畸形胎儿51例，总检出率0.8%，产前超声诊断49例，诊断符合率96.1%，漏诊2例，占3.9%，其中唇腭裂伴足内翻1例，产前仅诊断出足内翻畸形，而漏诊唇腭裂，另一漏诊病例为双胎妊娠之一胎左手多指（6指）。51例胎儿畸形中神经管畸形29例，占56.9%，复合畸形4例。全部病例均经引产或分娩后证实。 　　 　　3 讨论 　　胎儿畸形是由于胚胎发育过程中，宫内异常发育所致，很多由遗传和染色体异常因素造成，部分由母体疾病所致。先天性胎儿畸形种类繁多，可累及胎儿的各个系统、各个部位。以往诊断胎儿畸形多摄X线片，或胎儿体位造影，目前产前诊断的主要