胰岛素注射治疗小儿糖尿病应用及效果探究.docVIP

胰岛素注射治疗小儿糖尿病应用及效果探究 　　DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.12.084 　　[摘要] 目的 探讨胰岛素注射治疗小儿糖尿病的应用及效果。方法 2014年3月―2017年3月期间，选择该院收治的50例糖尿病患儿进行研究分析，随机将其分为两组各25例，对照组采用多次胰岛素皮下注射治疗方式，观察组采用便携式脉冲胰岛素泵皮下注射治疗方式，对两组患儿的血糖、三酰甘油、体重等变化情况，并发症发生情况及住院时间进行比较分析。 结果 观察组餐前血糖达标时间、餐后2 h血糖达标时间，胰岛素使用量、住院时间与对照组相比，均明显更低（P0.05）；治疗后，两组患儿餐后2 h血糖、空腹血糖值、三酰甘油及体重均明显降低，其中以观察组患儿改善程度更加明显（P0.05）；观察组患儿并发症发生率为8.00%；对照组患儿并发症发生率为32.00%（P0.05）。结论 胰岛素泵皮下注射治疗小儿糖尿病能够有效降低患儿血糖、三酰甘油及体重等，降低并发症，临床应用价值较高。 　　[关键词] 胰岛素注射；小儿糖尿病；血糖水平 　　[中图分类号] R58 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）06（b）-0084-03 　　小儿糖尿病是由于患儿要素分泌不足引起的疾病，表现为碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱，继而出现高血糖及尿糖，通过血液检查、尿液检查等能够有效诊断[1]。小儿糖尿病还很容易引发酮症酸中毒，严重威胁患儿的健康和生活质量，必须及时给予患儿尽早治疗[2]。当前临床治疗小儿糖尿病的主要方法为胰岛素注射治疗，但选择何种注射治疗方式成为临床研究重点。为此，该次研究对胰岛素注射治疗小儿糖尿病的应用及效果进行了探讨，并于2014年3月―2017年3月选择50例患儿作为研究对象，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　该次研究所选择的50例糖尿病患儿均为该院期间收治，均满足《中国糖尿病防治指南》相关诊断标准，且经血液检查、尿液检查导尿管确诊[3]。按照随机数字抽取表法将患儿分为两组，其中对照组25例，年龄在6～12岁之间，平均年龄为（9.53±2.26）岁，男患儿15例，女患儿10例，病程0.5～2年，平均病程（1.22±0.42）年；观察组25例，年龄在6～13岁之间，平均年龄为（9.47±2.05）岁，男患儿15例，女患儿10例，病程0.5～2年，平均病程（1.22±0.42）年。排除严重心肝肾等器官疾病患儿。对两组患儿的基本资料采用统计学软件进行对比处理，显示性别、年龄及病程均差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 治疗方法 　　1.2.1 对照组 给予对照组患儿采用多次胰岛素皮下注射治疗方式，在每天三餐前短效诺和灵（批准文号：国药准字皮下注射，监测患儿血糖水平进行胰岛素用量调整，每天睡前中效诺和灵（批准文号：国药准字注射，依据患儿实际情况进行调节，一般为入院前剂量×0.8+5 U。 　　1.2.2 观察组 给予观察组患儿采用便携式脉冲胰岛素泵进行治疗，做好准备工作，进行患儿皮肤清洁、常规消毒，选择输注位置后进行进针，一般女患儿为下腹部、男患儿为上腹部，进针位置需避免脐四周4.5 cm，进入皮下后进行固定，利用驱动注射器注射胰岛素，基础剂量为0.49 U/kg，基础使用率为50%左右，定时进行血糖测定，依据患儿餐前血糖值调节胰岛素使用量，依据患儿餐后2 h血糖值调节餐前胰岛素冲击力，进行1次/d胰岛素用量的调整。 　　1.3 观察指标 　　记录两组患儿餐前血糖达标时间、餐后2 h血糖达标时间，胰岛素使用量、住院时间及并发症发生情况，且测量两组患儿治疗前后血糖指标变化情况及体重变化情况，并采用统计学软件进行比较处理。 　　1.4 统计方法 　　对于该次研究所记录关于患者的数据和资料，均利用SPSS 20.0统计学软件进行处理，其中计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患儿餐前、餐后血糖达标时间，使用量、住院时间比较分析 　　观察组餐前血糖达标时间、餐后2 h血糖达标时间，胰岛素使用量、住院时间与对照组相比，均明显更低（P0.05），见表1。 　　2.2 两组患儿血糖指标变化情况及体重变化情况比较分析 　　治疗前，观察组与对照组患儿餐后2 h血糖、空腹血糖值、三酰甘油及体重均差异无统计学意义（P0.05）；治疗后，两组患儿餐后2 h血糖、空腹血糖值、三酰甘油及体重均明显降低，其中以观察组患儿改善程度更加明显（P0.05），见表2。 　　2.3 两组患儿并发症发生情况比较分析 　　观