长期护理保险制度建立与探索.docVIP

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长期护理保险制度建立与探索

长期护理保险制度建立与探索   摘 要:探索建立长期护理保险制度是我国社会保障事业“十三五”时期的发展方向。基于河北省巨鹿县、承德市两地试点政策比较,长期护理保险制度在实际运行中存在制度碎片化、资金筹集依赖医疗保险基金和服务模式不能满足需求等问题。因此,需要建立完备的法律法规体系,确定合理的筹集机制,构建完善的管理机制和多样化的服务模式,从而推动我国长期护理保险制度建设。   关 键 词:长期护理保险;失能群体;老龄化;社会保障   中图分类号:F842.4 文献标识码:A 文章编号:2096-2517(2018)01-0057-07   DOI:10.19631/ki.css.2018.01.008   Abstract: To explore and establish long-term nursing insurance system is the development direction of China’s social security career during the “Thirteenth Five-Year Plan period”. Based on the comparison between the pilot policies of Julu County and Chengde city in Hebei province, the long-term nursing insurance system is “fragmented” in actual operation, the fund raising relies on the medical insurance funds and the service mode cannot meet the demand. Therefore, it is necessary to establish a complete system of laws and regulations, to establish a reasonable mechanism for raising funds, to establish a sound management mechanism and a diversified service model, thus promoting the construction of long-term nursing insurance system in China.   Key words: long-term care insurance; disability group; aging; social security   一、引言   ?S着人口老龄化的发展, 我国老年人口总量越来越大,老年人口比例越来越高,由此引发的老龄人口的养老服务、 医疗以及护理等问题越来越突出, 探索建立长期护理保险制度已成为我国社会保障制度发展的必要选择。   (一)人口老龄化程度高,老年人口抚养比不断上升。近年来我国老年群体规模不断扩大,截至2015年底, 我国60岁及以上老年人口为2.22亿人,占总人口的16.1%,其中65岁及以上人口为1.43亿人, 占总人口数量的10.5%。 根据预测,2055年我国老龄人口约为4亿人, 占总人口比例的27.2%,人口老龄化将达到峰值。另外,从人口抚养比来看,我国65岁以上人口老年抚养比从2000年的9.9%上升到2010年的11.9%, 十年间上升了2%,但从2010年的11.9%上升到2015年的14.3%,仅用了五年时间就上升了2.4%,说明我国老龄化速度不断加快,老龄化程度越来越高① 。需要探索建立长期护理保险制度应对老龄化风险。   (二)家庭结构小型化,依靠家庭照顾力不从心。家庭养老是我国传统的养老模式,相对应的老年人护理、照料和相关费用支出也是由子女来完成。 但是随着我国长期计划生育政策的推行和生育观念的转变, 导致了家庭规模逐渐小型化,“8422”或者“8421”已经成为家庭规模的常态化趋势, 这样使得我国传统的家庭护理失去了原有的人力资本优势,削弱了家庭照护的能力,需要建立社会化的护理方式应对这一挑战[1]。   (三)重大疾病患病率提高,失能群体规模扩大,护理服务需求增加。根据权威统计,人类患重大疾病的几率为72.18%,随着环境的变化,近年来重大疾病年轻化趋势也越来越明显, 重大疾病不但花费费用高,还可能因为疾病产生失能、半失能群体。《中国老年宜居环境发展报告(2015)》数据显示, 目前我国高龄老年人口已经达到2500万人, 而根据第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查结果, 我国失能、 半失能老年人大约为4063万人,占老年人口数量的18.3%

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