长期服用氯氮平对患者心肌酶影响.docVIP

长期服用氯氮平对患者心肌酶影响 　　【摘要】目的：探讨长期服用氯氮平对精神分裂症患者心肌酶的影响。方法：观察符合精神分裂症诊断标准，且用氯氮平治疗时间超过三年的患者作为研究对象，共收集282例，检测其心肌酶：肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶MB亚型（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH） 、α-羟基丁酸脱氢酶（HBDH） 、谷草转氨酶（AST）。结果：心肌酶各项指标均有不同程度的升高，以肌酸激酶（CK） 最为显著，Plt;001。结论：长期服用氯氮平可导致精神分裂症患者的心肌酶不同程度的升高，应定期监测心肌酶，预防心脏疾病的发生，避免猝死的发生。 　　【关键词】氯氮平;精神分裂症;心肌酶 　　【中图分类号】R971+41【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）07-0088-02 　　Long-term use of clozapine myocardial enzymes in patients with the result analysisZHANG JieZHANG BaoshengTIAN ShaohuiKANG JingjingHUANG Zhenghong 　　Yunnan Honghe Second People’s Hospital，Jianshui 654399，ChinaAbstract：Objective： to study the long-term use of clozapine myocardial enzymes in patients with schizophrenia.Methods between January 2011 and December 2011， in line with the Chinese classification and diagnostic criteria for mental disorders in the third edition （CCMD - 3） diagnostic criteria for schizophrenia， and treatment with clozapine for more than three years of patients as the research object， 282 cases were collected and detected the myocardial enzyme creatine kinase （CK）， creatine kinase isoenzyme MB subtypes （CK - MB）， lactate dehydrogenase （LDH）， alpha （hydroxybutyrate dehydrogenase （HBDH）， aspertate aminotransferase （AST）. Results myocardial enzyme the indicators to some extent， the rise of creatine kinase （CK） in the most significant， Plt;001. Conclusion： long-term use of clozapine can cause myocardial enzymes in patients with schizophrenia in different degree rise， myocardial enzymes should be monitored regularly and the prevention of heart disease to avoid the occurrence of sudden death. 　　Keywords：clozapine; schizophrenia; myocardial enzyme 　　精神分裂症是一组病因未明的精神病，病程一般迁延，呈反复发作、加重或恶化。 患者需要长期服用抗精神病药物维持治疗，氯氮平是目前临床上最常用的非典型抗精神病药物，氯氮平有很多药物不良反应，其中对心脏的不良反应因后果严重而尤为引人瞩目。有文献报道[1]，氯氮平在治疗期间患者易发生猝死或罕见的心脏疾病等，为进一步探讨长期服用氯氮平对精神分裂症患者心肌酶的影响，笔者对282 例服用氯氮平时间超过三年的精神分裂症住院患者心肌酶谱的检测结果进行分析，现将结果报道如下。 　　1对象与方法 　　11研究对象采用CCMD-3诊断标准，2011年1月至2013年12月符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3）精神分裂症诊断标准，且用氯氮平治疗时间超过三年的我院住院患者282 例作为研究对象，排除其