康复治疗新动态演示文稿.ppt

* * * * * * * * * * * 十一 站立行走架( PARAPODIUM) 站立行走架为脊髓损伤患者提供了一种有效的运动疗法，通过病人进行主动而独立完成的由坐至站- 站立运动- 行走的训练，达到改善病人的生理机能，提高病人生活质量的目的。 适用病症: 脊髓损伤、脊柱裂、 脊髓空洞症、脑瘫、截瘫、小儿麻痹症。 特点: 适用于各年龄段和身材的病人 适用于T1以下脊髓损伤病人(也有可能用于C5以下不完全性损伤) 安全性的设计，病人不会跌倒 治疗目标: 防止褥疮，增强上肢及背部肌力 强化多个关节的活动，改善肌肉萎缩和僵直 加强血液和淋巴循环，减少血液在下肢的滞留时间 防止水肿 提高呼吸循环系统功能，增强肺活量 避免骨质疏松 维持内脏器官的正常，促进腹腔器官的蠕动 缓解肌张力和痉挛 恢复病人自理生活的能力 可作为病人日常生活辅助用具，扩大病人活动 提高生活质量 十二　肉毒毒素抗痉挛治疗 偏瘫患者肢体的痉挛是临床上很棘手的问题，严重影响患者肢体运动功能的康复。治疗的方法很多，但各种疗法均有其不同的利弊，应用效果不甚满意，近年来肉毒素阻滞疗法引入临床（是2003年布拉格国际康复会议的一个专题），取得了一定效果，受到大家的关注。 适应证：偏瘫上、下肢痉挛（尤其限局性痉挛为佳）,小儿脑瘫。 常用部位：上肢 肱二头肌、旋前圆肌、腕指屈肌。 下肢 腓肠肌、比目鱼肌、胫后肌、腘绳肌。 应用：（1）电刺激器找刺激点（敏感点），做标记； （2）（套管针定位）注药，注射多个点（6~8个点），每点注射量最多不超过50u； （3）总计最大量不能超过400u。 药物和仪器用品 注射 BTX—A 药理作用 美国FDA的警告 美国食品和药物管理局(FDA)警告:肉毒毒素(Botox and Myobloc)在少见情况下,副作用可致患者呼吸肌麻痹而死亡。已发生病例多为小儿。危险症状为：吞咽和呼吸困难、口齿不灵、肌肉无力、及抬头困难等。应引起各方注意(2008-2-8)。 谢谢！ 大量的荟萃分析（Meta分析）结果和基于临床证据制定指南，为医生提供了科学、合理和有效治疗建议 * * * * * * * 使用XT-2000B型骨质疏松治疗仪治疗，脉冲磁场强度、频率扫描方式、强度扫描方式等参数参照仪器使用说明书。每次治疗30~40分钟，共治疗30次，分为3个疗程：第一疗程10次，每日1次； 第二疗程10次，隔日1次；第三疗程10次，间隔2天1次。 整个治疗计划在2个月完成，个别患者可增加一个治疗周期。 注意：安装起搏器者禁用； 易受电磁影响的物品如：手表、手机、 磁卡等应远离50cm以外。 七　脑电波控制机器人 特点：利用脑机接口（brain computer interface，BCI）技术，设计了辅助康复 机器人，可进行多模式的康复运动 训练。 机器由伺服控制系统和辅助康复机器人两部分组成。通过对机器人动力系统的控制，人体患肢可在不同模式的平面速度场和平面力场中运动，通过规划出特定的力场和速度场，机器人可以辅助患肢按着正常人的运动特性进行训练，从而达到对患肢辅助运动康复的目的。 主要功能： 1、四种运动模式：主动运动；被动运动；部分 辅助运动；阻抗运动训练模式。 2、上肢的运动数据实时显示分析。 3、 可对运动数据做进一步分析和评估。 适应证：上肢主动运动功能障碍者，如偏瘫患者。 康复机器人治疗法 Robot therapy  主动运动 机器人辅助 辅助画外圆 踝关节的小幅度机械牵拉 八　腕活动训练器 是一种充气装置，用于偏瘫患者的患侧上肢，充气后保持患肢于抗痉挛位置：肘关节伸直、腕关节背伸、拇指外展、其他四指伸直。 用途：（1）克服上肢痉挛模式。（2）上肢手、腕ROM训练。（3）防止畸形。 方法：患者戴上该装置，调整适当后，缓慢充气， 观察反应，维持在适当位置20分钟左右，每日2次，训练中注意观察患手血运，也可短时间交替充、放气，克服痉挛及训练ROM。 九　卒中单元（stroke unit，SU） 1 、概述：近期国内外对建立卒中单元进行脑血管病治疗管理，取得较好的效果，北京市脑血管病防治办公室推荐“卒中单元”治疗模式。目前北京已