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中国黎族医药理论和特色初探 　　【摘要】对黎族医药知识进行收集整理和研究,论述了黎族独具特色的医药理论,分析了黎族医药的医疗模式、基础理论、诊断方法、疾病理论和药物理论,以及丰富的物种资源、多种多样的治疗方法,尤其注重养生保健等黎族医药特色。 　　【关键词】黎族医药;理论;特色 　　【中图分类号】R29【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)14-187-2 　　 　　黎族医药,是黎族人民在长期与疾病斗争的医疗实践中不断积累宝贵经验的总结,是中华民族传统医药的重要组成部分。宝贵的黎族医药文化遗产濒临失传,亟待抢救发掘传承和创新发展[2]。经过数千年的传承与发展,黎族医药逐渐形成了自身的医药理论,有着本民族医药特有的基础理论、诊断方法、疾病理论、治疗方法和药物理论。 　　1独具特色的医药理论 　　1.1医学模式 　　查考黎族原始社会的历史、经济、医药文化,无不记载着崇神信仰与祖先崇拜。主要是崇拜和继承祖先的采用求神鸡卜、米卜,杀牲祭神等巫术求医治病。在古代,巫医是黎医药知识的积累者。一些古文献对黎族地区当时的风土民情也作了这样的记载:病不服药,惟事寨祭,或信巫鬼,重淫祀,从古然也。这从一个侧面反映了巫医在黎族民间的盛行。 　　黎医认为草药的药性和功效源于土、水、火、气四行。土为药物生长之本,水为药物生长之液,火为药物生长之热,气为药物生长运行之动力[3]。黎医也有阴阳概念,山属阳,水属阴,草药也分阴阳,有公药,也有母药,阳光强烈照射的地方生长的草药,其性能燥热,而生长在阴凉地方的草药则性寒冷。 　　黎医对部分疾病的诊疗体现机械论医学模式,即仅针对病变局部用药而非针对整体用药。通俗的讲,就是头痛医头,脚痛医脚。如槟榔果煮服治疗肠道寄生虫病以及疟疾所致的肝脾肿大,用熊胆、熊骨膏冲酒服治疗跌打重伤,涂抹熊油治疗烧伤等。 　　1.2黎医基本理论 　　主要有麦滋囵三宝理论、三道理论。 　　黎医认为,人体生命之三宝,即麦滋囵。吃香睡甜益“麦”,勤活动纳“滋”,心情愉快生“囵”。“麦”指的是饮食和营养,“滋”指的是运动,“囵”指的是精神和意念。吃香睡甜为精,勤活动为气,精神愉快为神。正常人体处在麦滋囵三者平衡协调的状态。 　　三道理论是指谷道、水道、气道。谷道主要指消化道。稻谷禀天地之气而生长,赖天地之气收藏,得天地之气以滋养身体,其进入人体并得以消化吸收。水为生命之源,由水道进出人体,水道和谷道同源而分流,在吸收水谷精微后,谷道排出大便,水道排出汗水和尿液。气道是人体与大自然之气相互交换的通道,进出于鼻、口和气管,其交换枢纽为肺。三道通畅,调节得度,人体之气就能和天地之气保持协调平衡。 　　1.3诊断方法 　　黎族医生在疾病的诊断方面积累了丰富的经验,包括了面部望诊、目诊、舌诊、耳诊、甲诊、手诊、指诊等[5]。 　　望诊,即黎医观察病人的神态以及舌头、皮肤、眼球、尿、粪便等的颜色和形状等来判断疾病。如舌诊,着重于舌的颜色、舌苔和舌质,是通过与舌有关的各种疾病的特殊病症来判断疾病;尿诊则把尿液倒入干净的瓷碗中,并迅速搅拌,观察出现的泡沫形状及气味、颜色和碗底沉淀物,有的医生则取尿液一滴在自己的指甲上,通过尝尿液的味道,有何感觉,以判断疾病的类型与轻重。 　　闻诊即通过耳闻和鼻嗅来诊断疾病。闻诊包括听声音和嗅气味。通过听觉和嗅觉,来分辨声音和气味的异常。 　　问诊指医生用黎语询问病人的相关症状及病史,何时得病,既往曾接受过什么治疗,服用过何种药物等,以进一步了解病情。 　　脉诊时,若患者为女性,先诊右手脉后诊左手脉,男性则先诊左手脉后诊右手脉。医生用右手诊病人左手脉,左手诊病人右手脉。诊脉常用的手指为食指、中指和无名指。诊脉时,主要注意脉的长短、宽窄、浮沉、滑涩等特征。 　　1.4疾病理论 　　黎族对于疾病的认识比较笼统抽象,风火毒瘀痧理论为黎族医药主要的病因理论。风、火、毒、瘀、痧均可致病。如脚骨吊风,为全身关节疼痛。牙龈炎、甲沟炎等出现动脉异常搏动的病证为火所致。部分疼痛病证为瘀所致,如头风疼痛、激心痛等。根据疼痛的轻重缓急程度分为“五毒”,即恶、凶、邪、寒、凉,并以日常猎物名称命名,程度由轻到重依次为顺序为“蜂毒,猴毒,蛇毒,虫毒,熊毒”。“痧”为气机逆乱之症。夏秋之间因感受风寒、风热,暑湿之气,或因接触疫气,秽浊之气,阻塞于内,出现腹痛闷乱。 　　妇女产后过早解除凉水或受寒,致头昏头痛、手足麻木、白带异常等,名为“产后风”。另有一些疾病的命名以形状,症状来定,如小儿科的身形瘦小,皱纹多,臀部肌肉少,形状似猴的小儿病,黎族称为猴子病。这种小儿病现代医学认为是小儿营养不良,消化系统功能紊乱,缺钙、锌、铁等微量元素造成。 　　黎族医药将疾病分为五大类,即内病、外病、虫病、女人