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计算机HIS系统和医院药库管理 　　摘 要：对药库进行规范化管理，从药品的计划采购、库存管理等方面谈了体会。应用ABC分类法，控制药品合理库存。结果表明，减少了缺药次数和滞销药品库存；药房药品周转率明显提高，优化了成本管理，提高药品管理水平。 　　关键词：计算机 药库 管理 　　中图分类号：R952 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2014）01（b）-0168-01 　　药品做为防病、治病、诊断、保健一种特殊商品，药品采购必须确保质量。药库的规范化管理对药品的质量起着至关重要的作用。应用计算机技术对药库进行科学管理，合理采购计划和库存量，加快资金周转，强化了药品有效期。 　　1 药库人员素质培养及药库的标准化建设 　　（1）药库人员不断提高业务素质和思想素质，认识药库管理工作的重要性。在确保临床用药的前提下，及时地了解临床用药状况和动态，重视药房管理中遇到的问题，提出改善方案，为临床用药当好参谋。 　　（2）新建库房内墙壁、顶棚和地面光洁、平整、门窗结构严密；有防尘、防潮、防霉、防污染以及防虫、防鼠及避光、通风等设备。仓库合理划分成待验区、合格品库、发货区、不合格品区、退货区等专用场所。并设置了不同温湿度的库房。并分为针剂，口服，外用，西成药及易串味药品等库房。 　　2 药品采购的计划管理 　　（1）我院药品的采购程序，是依据湖北省药品招标采购目录，由临床提出申请，医院药事委员会讨论通过。 　　（2）根据我院实际，采用药品ABC分类法制定采购计划。A类药品为用量大，周转快，占库存成本高，采购周期应该越短越好；B类药品用量一般，供货稳定，库存成本不大，设定一个月的采购周期；C类药品用量较少但库存总数大、占库存成本低，而且有些品种不易采购，又不能缺药，相对延长采购周期；麻醉、精神类特殊药品，急救药品因其重要性及紧迫性，需备足量，设定周期三个月[1]。 　　（3）设定药品的上下限。根据药品分类，掌握全院药房药品的库存及销售情况自动生成库存上下限，确定合理的药品请领计划数。使其既能保证药品的及时供应，又不会因储存过量造成药品积压，并减少近效期药品，使药品处于良性周转状态。 　　3 药品入出库的管理 　　（1）药品入库验收是药库管理的首要环节。药库人员按照药品入库验收程序，按照票据的数量、批号、有效期、供货公司及生产厂家等药品信息，及时准确进行逐样、逐件检查验收；按照购进计划，及时反馈到采购人员计划完成情况。 　　（2）药品出库是由各药房人员在HIA系统中，根据每周的消耗量与库存量的差，做申领计划产生请领报表，药库人员对数量进行平衡调整后打印药品出库单。根据出库单对出库药品进行检查核对，防止差错。 　　4 药库的管理 　　4.1 药品管理 　　把药品严格区分放置：内服库区、外用库区、针剂库区、冷库区、麻醉精神药品库区、高危药品库区。各类区域药品的放置是按药理分类摆放。 　　4.2 库位码的编排 　　每个药品编排一个唯一号码，号码是由4位数字组成，第1、2位代表柜号，第5位代表药柜的层数，第6位数字代表该层中的第几位[2]。 　　4.3 库位编码的应用 　　（1）盘存中的应用。药库盘点是每月一次，药房通过HIS系统导出按库位编码的顺序排列的盘存目录表，盘点时只需按顺序填报实数，最后输入电脑即得。 　　（2）领发药品中的应用。药房通过HIS系统统计某时间段药品消耗量生成药品申领单，领药单是按药库库位编码顺序排列的，按照库位顺序发放药品。 　　（3）提高财务准确度。每月盘点可以参照盘点前的数量，能及时发现漏盘错盘，帐物相符率大大提高，提高了财务准确度。 　　4.4 有效期管理 　　计算机对每种药品进行有效期监控。药品验收检查时，对近效期6个月药品拒收。特殊情况，由相关人员签字入库、并马上出库使用。系统对效期在三个月内的药品发出预警，告之相关临床科室及时使用药品或退回供货公司。减少了近效期药品，为医院减少了损失，同时保证药品质量。 　　5 库存管理效果评价 　　5.1 周转率的评价库存周转率=月销售额/月平均库存金额×100% 　　库存周转率是库存管理的主要指标，周转率越高表明库存管理的效率越高，反之，意味着库存占用资金量越大。 　　按上述ABC分类为主的管理模式，在2013年里，我院每月平均销售金额约800万元计算，库存总金额约为380万，以2012年的平均销售金额计，周转率为2.10。而我院的原管理模式在2012年的周转率为1.06，提高了1.98倍，两者存在显著性差异，P0.05。统计结果表明，药房在计算机技术的管理下，周转率明显好转，库存成本得到了很好控制，库存管理科学合理。 　　5.2 加强药品信息网络化管理 　　每周使用HIS程序筛选领药计划、传输缺药信