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肠易激综合征临床特征和治疗效果探析 　　【摘要】 目的：分析肠易激综合征的临床特征，探讨药物治疗效果。方法：选取2011年6月-2015年1月入住笔者所在医院消化内科的肠易激综合征患者260例，按双盲法随机分组，对照组130例患者患者应用培菲康治疗，试验组130例患者在对照组治疗的基础上应用痛泻宁颗粒治疗，比较两组治疗效果。结果：试验组症状程度评分为（0.52±0.02）分，症状频率评分为（0.95±0.06）分，均优于对照组的（2.95±0.56）分、（2.85±0.36）分，组间比较差异均有统计学意义（P0.05）；试验组肠易激综合征治疗总有效率为96.2%，高于对照组的84.6%，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：肠易激综合征患者多表现为腹痛、排便习惯改变、黏液便，该病具有反复发作、持续存在的临床特征，痛泻宁颗粒联合培菲康治疗肠易激综合征，收效满意，值得在临床应用推广。 　　【关键词】 肠易激综合征； 临床特征； 治疗效果 　　中图分类号 R574.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）27-0125-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.27.062 　　肠易激综合征为肠道功能紊乱性疾病，以腹痛、排便习惯改变为特征。肠易激综合征的发病机制尚未完全明确，多认为与肠道感染、炎症相关[1]。近年来，肠易激综合征发病率有所上升，有必要为患者寻求安全、有效的药物治疗。本研究为130例肠易激综合征患者应用痛泻宁颗粒联合培菲康治疗，收效满意，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　收集2011年6月-2015年1月笔者所在医院消化内科收治的肠易激综合征患者260例，按双盲法分组，试验组130例，其中男60例、女70例，年龄63～77岁，平均（68.65±2.41）岁，病程10～56个月，平均（25.62±2.56）个月；对照组130例，其中男62例、 　　女68例，年龄62～77岁，平均（68.45±2.36）岁，病程9～55个月，平均（25.53±2.67）个月。入选病例均自愿参与本次研究，对比两组患者一般资料，差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 诊断标准 　　符合罗马Ⅲ标准、IBS中西结合诊治草案中制定的相关内容[2]，患病前无肠功能紊乱症状；血、尿、便常规、腹部B超、血生化、结肠镜检查排除器质性病变患者。 　　1.3 临床治疗 　　对照组患者应用培菲康治疗，口服，药物剂量为500 mg，3次/d，治疗8周后评价疗效。试验组患者在对照组治疗的基础上应用痛泻宁颗粒治疗，口服，药物剂量为5.0 mg，3次/d，治疗8周后评价疗效。 　　1.4 疗效判定标准 　　显效：腹泻停止，大便性状改善，腹胀、腹痛等自觉症状消失；有效：大便性状改善，基本成形，日排便2～3次，自觉症状改善；无效：均不符合以上2项标准[3]。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。统计排便异常、腹胀、腹痛等临床症状评分及症状频率评分，并进行临床比较。 　　1.5 统计学处理 　　采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者临床症状改善情况比较 　　治疗后，两组患者排便异常、腹胀、腹痛等临床症状均有所改善，试验组肠易激综合征患者症状程度评分为（0.52±0.02）分，症状频率评分为（0.95±0.06）分，优于对照组的（2.95±0.56）分、（2.85±0.36）分，两组比较差异均有统计学意义（P0.05），详见表1。 　　2.2 两组患者疗效比较 　　试验组肠易激综合征治疗总有效率为96.2%，对照组总有效率为84.6%，两组比较差异有统计学意义（P0.05），详见表2。 　　3 讨论 　　肠易激综合征为肠功能紊乱性疾病，其发病机制尚未完全明确，临床研究发现，肠道感染和肠易激反应是该病发生的主要诱因，也有研究指出，心理、遗传、饮食、分泌功能异常、肠道菌群失调会在一定程度上增加肠易激综合征发生风险[4]。肠易激综合征具有反复发作、持续存在的临床特征，长期反复腹痛、腹泻、腹胀，可影响食物吸收效果，降低机体免疫力，继而加重疾病，形成恶性循环。 　　临床上治疗肠易激综合征的药物较多，但疗效各异，研究结果证实，肠易激综合征患者单一用药疗效欠佳[5]。本研究中试验组患者选用了痛泻宁颗粒及培菲康治疗，结果显示，试验组症状程度评分、症状频率评分低于对照组，肠易激综合征治疗有效率高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P0.05），近似于相关报道