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试论在校大学生心理障碍的护理体会 【论文关键词】大学生心理障碍护理 【论文 】针对目前高校学生心理障碍发生率有逐 年增加的趋势，运用“思考护理”，了解每个患者特殊的身 心反应与需要，在疾病的初期、中期和后期，通过心理护 理的干预，恢复患者的身心平衡与协调，使心理护理作为 一种外在社会力量，不仅帮助患者身体康复，而且能帮助 患者获得心理康复。 在校大学生是一个特殊群体，他们介于学校和社会的 过渡阶段。一方面家长认为大学生仍是未经世事的孩子， 对他们的物质生活呵护有加；另一方面学校和社会又把大学 生认同为社会成员，要求他们独立自理。尤其是考入我校 的学生，都是来自全国各地的学习尖子，因此竞争相当激 烈，常使他们的心理压力处于紧张而矛盾状况中，更由于 长期以来学校缺乏心理教育，使大学生的心理障碍发生率 逐年增加。国内外报道，约有10%的大学生有各种各样的心 理问题。笔者从事大学医院护理工作多年，在工作中，对 许多由不同原因所致心理障碍的大学生进行了护理干预， 有以下一些体会。 心理护理在疾病初期中的作用 每个人有其社会、文化、环境、心理、生理等不同背 景，这些背景因素会影响他们的健康，医护人员不仅要医 治病人疾患，也要关心病人的身心社会各个方面，给予适 合其身心需要的护理，这样的护理才是量体裁衣式的，而 非千篇一律式的。我校大多数学生在中学阶段是学校里的 佼佼者，有着强烈的优越感与自尊心，但进入本校以后， 发现其周围强手如林，各方面的竞争异常激烈，加之生活 环境、学习方式、人际关系都发生了骤然的变化。使部分 大学生无所适从，适应不良，是产生心理问题的原因。 我院经常遇到一些病例（学生），因自觉不适而就诊， 但各项检查结果均属正常，药物治疗对他们多数无效果， 但其仍坚持主诉有不适的感觉，影响到正常的学习与生活 这种症状出现通常是因学习压力过大，心理负担太重而造 成。大多数学生在校期间，自己或社会对其有过高的要求 和期望值，但当无力完成时，就会使他们很容易发生心理 应变，如再不能有效控制或消除，则不了避免心身疾病会 随之而发生。最终由心理障碍发展成器质性病理改变。 病例l:xxx，男，19岁，大学二年级。因头痛，睡眠 质量差，人院。病人曾于门诊诊治多次，症状无改善，入 院后各项检查均属正常，临床诊断为神经衰弱，给予口服 安神、镇静、镇痛类药物治疗，症状依然无明显改善，病 人情绪低落、不安。在交谈中得知该学生来自农村，家庭 经济状况较差，在中学时期成绩一直很好，高考保送进入 我校，入校后给自己定下了很高的人生目标;平时刻苦学习, 但考试成绩总不理想；人校后寒暑假均未回家，除了考虑到 家境问题外，更多的是想通过加倍努力把学习成绩提高上 去，为将来更好的发展奠定基础。但一年的学习过去了， 学习成绩依然没有起色，而头痛、精力不集中等现象时有 发生，严重影响了正常的学习与生活。 在了解到他的这些情况后，我们针对他的特点给予心 理指导： 首先肯定该同学在学习方面积极上进的精神，同时辨 证指出全国重点大学是优秀学生荟萃的地方，但是第一名 只允许一名；对自己的能力要有一个客观的认识和评价，应 及时找到自己的位置；并且开导他，将来社会所需要的人才 是多元化和综合性的，在学校里学习平平的人，将来在事 业上也一样可以有所突破。而且指出今后在未来的社会里， 象他这样拥有吃苦耐劳、积极上进特点的人才，更加有可 能获得成功。 通过多次交谈，该生终于对未来重新树立信心，情绪 逐渐平稳，症状陆续消失。出院后也曾多次与他联系，得 知其学习、精神和身体状况一直正常。 护士作为与病人接触最为密切的医务人员，如何能在 护理工作中重视早期心理护理，显得尤为重要，首先是要 能理解病人情绪，耐心倾听他们的感受，从病人的语言和 表情中了解他们的真正需要，洞察他们的内心世界，通过 亲切的语言，细心的照料，使学生感到尤如在家中一样得 到关心和爱护，从而对护士增加了信任感。通过及时的心 理护理，提高了病人的心理素质，帮助他们尽早恢复健康。 心理护理在其他疾病治疗过程中的作用 有一些学生本身患有疾病，心理并无明显障碍，也应 重视对其的心理护理。青年人的情绪是强烈而不稳定的， 容易从一个极端走向另一极端。倘若病情稍有好转，他们 就盲目乐观，往往不再认真执行医疗护理计划，不按时吃 药打针，而去上课，但病情一有反复，又会悲观失望，情 感变得异常抑郁而捉模不定，由于疾病的巨大挫折，出现 严重的精神紧张和焦虑，经常反复住院。 病例2:XXX，男，15岁，少年班一年级。患自发性气 胸入院，经过常规治疗，病情很快得到控制，但仍需卧床 休息。然而该生自认为并无不适，就继续照常上课，与同 学一起活动，结果又接连两次气胸复发，给生活、学习造 成很大影响，甚至因此留级两年。由以上原因，导致发生 严重的心理障碍，