老年照护技能训练教学课件项目七排尿异常老年人照护.pptx

项目七排尿异常老年人照护学习目标▲知识目标：能够说出导致尿失禁的原因、症状能够简述尿失禁老年人的照护措施能够说出导致尿潴留的原因、症状能够简述尿潴留老年人的照护措施能够简述留置导尿老年人照护措施与特点能力目标▲能力目标：能够给予尿失禁老年人适宜的照护措施能够给予尿潴留老年人适宜的照护措施任务一尿失禁老年人照护? 一、尿失禁原因及类型1真性尿失禁。2假性尿失禁。3压力性尿失禁。二、尿失禁老年人照护措施?心理安慰与支持。保持皮肤的清洁与干燥。外部引流。重建正常的排尿功能。摄入适量的液体。肌肉力量的锻炼。对长期尿失禁的老人可行导尿术留置导尿。图7-1 男用一次性集尿袋 图7-2女用集尿袋三、留置尿管老年人照护（一）留置导尿老年人的照护措施保持引流管通畅。妥善固定引流管和集尿袋。保持会阴部的清洁。鼓励老人多饮水和适当的活动，以预防泌尿系统感染和结石的形成。训练膀胱反射功能。及时排空并且每日定时更换集尿袋，记录尿量。注意倾听老人的主诉并观察尿液情况。特别注意：保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞等导致泌尿系统的感染。（二）更换集尿袋技术?1、准备工作自身准备衣帽整洁，洗净并温暖双手，戴口罩。环境准备温暖、舒适、无对流风，关闭门窗。物品准备一次性无菌集尿袋1个、棉签、消毒液、清洁纸巾、血管钳等。（二）操作程序携物品至床前，向老人解释并征得同意后，掀开被褥暴露导尿管与集尿管连接处，在连接处下铺纸巾。用血管钳夹闭导尿管，一手持导尿管，另一手将集尿袋的引流管轻稳地拔下，分开导尿管与集尿袋。用棉签蘸取消毒液消毒导尿管口及周围两次。打开备用的集尿袋，取出护帽，将集尿袋的引流管插入导尿管中，手不可触及导管口。松开血管钳，观察尿液引流情况，确认引流通畅后将集尿袋和引流管妥善固定于床旁。协助老人取舒适卧位，整理床单位。倾倒集尿袋的尿液，妥善处理用物，洗手，需要时记录尿量。（三）注意事项每日定时更换集尿袋，及时倾倒集尿袋中的尿液，严格无菌操作。更换集尿袋和倾倒尿液时，集尿袋与引流管的位置不可高于膀胱，以免尿液倒流。如老年人能离床活动，应妥善安置导尿管和集尿袋，要留出一定的长度，以便于老年人活动，防止牵拉和滑脱、引流管打折、扭曲、受压。任务二 尿潴留老年人照护?一、尿潴留的常见原因1机械性梗阻2动力性梗阻3其他原因：如不习惯卧床排尿或不能用力排尿。二、尿潴留老年人的照护措施1及时报告。2提供隐蔽的排尿环境。3调整体位和姿势。4诱导排尿。5热敷、按摩。6健康教育。谢谢！