跟腱断裂术后感染跟腱再生的研究-外科学(骨外科学)专业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 The study of achilles tendon regeneration after postoperative infection of achilles tendon rupture A Dissertation Submitted to Xinjiang Medical University In Partial Fullfillment of the Requirements for the Degree of Master of Medicine By Huang Yong Surgery (Orthopedics) Dissertation Supervisor: Jiasharete Jielile March，2016 论文独创性说明 本人申明所呈交的学位论文是在我个人在导师的指导下进行的研 究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的 地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。与我一同 工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并 表示了谢意。 学位论文作者签名： 签字日期： 导师签名： 签字日期： 关于论文使用授权的说明 本人完全了解学校关于保留、使用学位论文的各项规定， （选择“同意/不同意”）以下事项： 1.学校有权保留本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅， 可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文； 2.学校有权将本人的学位论文提交至清华大学“中国学术期刊(光盘 版)电子杂志社”用于出版和编入 CNKI《中国知识资源总库》或其他同 类数据库，传播本学位论文的全部或部分内容。 学位论文作者签名： 签字日期： 导师签名： 签字日期： 中英文缩略词对照表 英文缩写 英文全名 中文译名 AT Achilles Tendon 跟腱 ATRS Achilles Tendon Rupture Score 跟腱完全断裂评价系统 目 录 摘要………………………………………………………………………………… 1 ABSTRACT……………………………………………………………………… 2 前言………………………………………………………………………………… 3 内容与方法………………………………………………………………………… 4 .纳入及排除标准…………………………………………………………… 4 .临床资料…………………………………………………………………… 4 .治疗方法…………………………………………………………………… 5 .统计学方法………………………………………………………………… 7 结果………………………………………………………………………………… 8 讨论………………………………………………………………………………… 10 小结………………………………………………………………………………… 18 致谢………………………………………………………………………………… 19 参考文献…………………………………………………………………………… 20 综述………………………………………………………………………………… 24 攻读硕士学位期间发表的学位论文……………………………………………… 31 导师评阅表………………………………………………………………………… 32 新疆医科大学硕士学 新疆医科大学硕士学位论文 跟腱断裂术后感染跟腱再生的研究 研究生:黄勇 导师:加莎热特·杰力勒 副教授/主任医师 摘 要 目的：探讨Ⅰ期清创，Ⅱ期应用牵张应力技术，配合腓肠神经营养组织瓣覆盖 一期修复跟腱断裂术后感染患者的临床疗效。方法：回顾性分析 2012 年 6 月至 2015 年 9 月，我院收治 9 例跟腱断裂术后感染患者，平均年龄 47.9 岁（40~59 岁）。入 院后Ⅰ期扩创，Ⅱ期使用可吸收缝合线构建跟腱生长空间，配合腓肠神经组织瓣覆 盖软组织缺损区，术后 2 周佩戴支具进行早期功能功能锻炼。术后随访对比患侧与 健侧小腿周径、单足提踵站立高度及时间的差异，使用 ATRS 评分评估术后跟腱功 能恢复情况。结果：经过 6~24 个月（平均 14 个月）随访，9 例患者组织瓣瓣全部成 活，患肢形态及功能恢复满意，未发生跛行、感染及再发断裂等。术后末次随访 ATRS 平均分 86.8 分，患肢与健侧相比：在术后末次随访中，患肢小腿周径与对侧相比平 均减小了(0.16±0.36)cm,差异无统计学意义。单足提踵站立高度与健侧相比平均降低 了(0.70±1.14 )cm，差异无统计学意义（P=0.10）。单足提踵站立持续时间平均减小 了(2.22±3.83)s ，差异无统计学意义（P=0.12）结论：跟腱断裂