课件：生长发育及发育异常.pptVIP

四环素牙Tetracycline pigmentation tooth * 病因： 牙齿发育期间服用了四环素族药物，形成一种四环素钙的正磷酸盐复合物沉积于牙本质。 临床表现： 牙齿变色—轻度/中度/重度 乳恒牙均可发生 重在预防 治疗： 脱色/美容修复 四环素牙 * * * * * * * * * * * 时间：6月- 2岁半 个体差异大 顺序： A B D C E 差异：A－A－B－B 和 A－B－A－B * * 一、 第二章、生长发育 1、生长发育是机体由小到大的过程，各个系统器官组织逐渐发育长大，功能逐渐完善。 2、了解正常的生长发育的意义：幻灯 * 一、 第二章、生长发育 1、生长发育是机体由小到大的过程，各个系统器官组织逐渐发育长大，功能逐渐完善。 2、了解正常的生长发育的意义：幻灯 * 一、 第二章、生长发育 1、生长发育是机体由小到大的过程，各个系统器官组织逐渐发育长大，功能逐渐完善。 2、了解正常的生长发育的意义：幻灯 2、临床表现 萌出困难 萌出方向异常 需X线片确诊 * 3、治疗原则： 取决于弯曲程度： 弯曲不严重，牙根尚未发育完成 ?开窗助萌，牵引复位 弯曲严重者?拔除 * （七）牛牙样牙 Taurodontism 临床表现 牙体长，牙根短，髓腔延长伸入到根部。 乳恒牙列均可发生，恒牙列多见。 恒牙列中多见于下7， 乳牙列中多见于下E * 三、牙齿萌出异常 Abnormality of teeth eruption * 牙齿萌出异常 （一）牙齿萌出过早 1、乳牙早萌 2、恒牙早萌 （二）牙齿萌出过迟 1、乳牙迟萌 2、恒牙迟萌 （三）牙齿异位萌出 第一恒磨牙异位萌出 （四）牙齿固连 （五）乳牙滞留 * （一）牙齿萌出过早 Early Eruption of Teeth 牙齿萌出的时间超前于正常，萌出牙齿的根发育不足1/3 * 1、乳牙早萌Early Eruption of Primary Teeth 诞生牙Natal Teeth 婴儿出生时口腔内已有的牙齿 新生牙Neonatal Teeth 出生后不久萌出的牙齿 一般是生后30天内 * 多见于下颌中切牙，松动明显 （2）影响 松动?移位和吸入危险 有时切缘锐利?舌腹创伤性溃疡 （3）治疗原则 有吸入危险?拔除 创伤性溃疡：汤匙喂乳，对症治 尽量保留牙齿 （1）临床表现 * 上皮珠 Epithelial Pearl 新生儿牙槽粘膜上白色或灰白色的突起 上皮珠并非早萌牙，是牙板上皮剩余所形成的角化物 常常多发 几周后自行脱落，不需处理。 * 2、恒牙早萌 * 恒牙早萌 多见于前磨牙 病因：乳磨牙的根尖周病变 临床表现： 牙根发育不足?松动 可能伴有釉质发育不全 治疗原则：控制感染、避免创伤 * （二）牙齿萌出过迟 Delayed eruption of teeth * 1、乳牙萌出过迟 多数乳牙萌出过迟与全身因素有关: 佝偻病、甲低、营养缺乏等 查明原因，针对全身性疾病进行治疗。 * 2、恒牙迟萌 * 2、恒牙迟萌 病因/治疗 乳牙早失： 乳切牙早失，牙龈肥厚－切开助萌/牵引 乳尖牙/磨牙早失，间隙缩窄－开展间隙 恒牙萌出道异常－去除阻力/开窗牵引 恒牙胚发育异常－保持间隙/观察 多生牙、牙瘤、囊肿－去除 全身疾患－针对全身因素治疗 颅骨锁骨发育不全 先天性甲状腺分泌不足 * (三）牙齿异位萌出 Ectopic Eruption of the Teeth 指恒牙在萌出过程中未在牙列的正常位置萌出 * 第一恒磨牙异位萌出 （1）病因： E和6牙体过大 上颌结节发育不足 恒牙萌出角度异常 （2）发病 发生率2%-6% 上颌多见，可单侧或双侧发生 分型：可逆性异位萌出/不可逆性异位萌出 * （2）临床表现 6的近中边缘嵴阻生于E的远中颈部之下 X线片： E远中根面非典型性弧形根吸收 * （3）治疗原则 早期发现，追踪观察 一般到8岁以后或同名牙正常萌出，受阻不改变－不可逆性异位萌出 铜丝分离法，分牙簧，分牙圈 截冠法 拔除 * （四）牙齿固连 Tooth Ankylosis 病因：牙根吸收中的修复活动过于活