老年肺结核患者应用抗结核药物治疗过程中并发不良反应护理研究.docVIP

老年肺结核患者应用抗结核药物治疗过程中并发不良反应护理研究 ［ ］目的探究分析老年肺结核患者应用抗结核 药物治疗过程中并发不良反应的护理方法。方法选取在该 院就诊的80例老年肺结核患者，80例老年肺结核患者在应 用抗结核药物治疗过程中均产生了不良反应，将80例患者 作为研究对象，注意观察患者在应用抗结核药物产生的不良 反应，对此采取用药指导、饮食护理、心理护理以及不良反 应等有效的护理措施，同时仔细观察护理效果。结果患者 的出现的不良反应包括：过敏反应、消化系统和神经系统的 不良反应以及肝脏功能损伤。经过积极有效的治疗和护理， 40例患者临床症状全部消失；结核空洞减小，临床症状几乎 消失，吸收的结核病灶$1/3等症状明显转好者36例；因咳 血不止导致死亡的患者4例。结论采取有效的护理措施应 对老年肺结核患者在应用抗结核药物治疗过程中的不良反 应，能够显著降低不良反应的发生率，从而提高患者的治愈 率。 ［关键词］老年肺结核；不良反应；抗结核药物；护 理 ［ ］R56 ［ ］A ［ ］ 1674-0742 (2013) 05 (b) -0142-02 随着人口老龄化加快，老年肺结核则相对有上升趋势， 由于老年人肺结核临床症状不典型，误诊率高，疗效又差， 若治疗不得当，病情进展迅速，预后较差，老年人肺结核往 往是家庭结核病的主要传染源，因此，防治老年肺结核，不 但为了老年人身体健康，而且还在于消灭或减少传染源，对 结核病的防治有重要意义。为探究分析老年肺结核患者应用 抗结核药物治疗过程中并发不良反应的护理方法，选取2010 年10月一2011年9月间在该院就诊的80例老年肺结核患者, 80例老年肺结核患者在应用抗结核药物治疗过程中均产生 了不良反应，对80例患者采取了相应的护理措施，取得了 良好的效果。现报道如下。 1资料与方法 1. 1 一般资料 选取在该院就诊的80例老年肺结核患者，其中男45例, 女35例，年龄在56?82岁，平均年龄72. 5岁。56?72岁 40例，72?82岁40例。患者肺结核病史2?8年，经X线 胸片检查：12例心脏病，15例高血压，8例动脉硬化，24 例糖尿病。 1.2不良反应的临床表现 消化系统的不良反应：呕吐、食欲减退、恶心和肝部不 适；中枢神经系统的不良反应：听力下降、耳鸣、眩晕；过 敏反应：痛痒、药物热和皮疹。 1. 3方法 ①结核菌检查：结核菌检查是确诊肺结核最特异性的方 法，痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。②影像学检 查：胸部X线检查可以发现肺内病变的部位、范围、有无空 洞或空洞大小、洞壁厚薄等。X线对各类结核病变的透过度 不同，通过X线检查大致能估计结核病灶的病理性质，并能 早期发现肺结核，以及判断病情发展及治疗效果，有助于决 定治疗方案。③结核菌素（简称结素）试验：结素试验仍是 结核病综合诊断中常用手段之一，有助于判断有无结核菌感 染。 2结果 患者的出现的不良反应包括：过敏反应、消化系统和神 经系统的不良反应以及肝脏功能损伤。消化系统的不良反 应：呕吐12例、食欲减退14例、恶心和肝部不适10例； 中枢神经系统的不良反应：听力下降8例、耳鸣11例、眩 晕10例；过敏反应：痛痒6例、药物热和皮疹22例。经过 积极有效的治疗和护理，40例患者临床症状全部消失；结核 空洞减小，临床症状几乎消失，吸收的结核病灶21/3等症 状明显转好者36例；因咳血不止导致死亡的患者4例。 3讨论 该研究结果表明：经积极有效的治疗和护理，40例患 者临床症状全部消失；结核空洞减小，临床症状几乎消失， 吸收的结核病灶21/3等症状明显转好者36例；因咳血不止 导致死亡的患者4例。因此，采取有效的护理措施应对老年 肺结核患者在应用抗结核药物治疗过程中的不良反应，能够 显著降低不良反应的发生率，提高患者的治愈率，降低死亡 率。 临床护理应从以下方面采取护理措施：心理护理：老年 肺结核患者复发率高、合并症较多等特点，患者饱受病魔折 磨，因此患者中的大多数存在焦虑、急躁、抑郁等情绪。针 对这些情况，护理人员应采取相应的措施开导患者。①了解 病人产生社交孤立的相关因素；②多与病人接触并交谈，嘱 其说出自己的感受，必要时可发泄；③指导病人使用放松技 术，分散注意力，如听音乐、看书、读报、打太极拳等，通 过有效的方法帮助患者树立战胜疾病的信心。用药指导：在 患者口服抗结核药物时，应告知其在早晨空腹顿服，如果患 者忍耐性差，可改为分次服用或饭后服用。同时护理人员需 向患者和其家属讲解服用抗结核药物中应注意的事项和服 药后会出现的不良反应。当患者在用药后出现的不良反应要 及时告知医生，医生要根据患者的病情重新调整药物的使用 量，防止加重药物造成的伤害。饮食护理：老年肺结核患者 由于自身生理机能减退等一些原因，会出现食