社会保障原理与实务 第九章 工伤保险理论与实践.pptVIP

96标准被2006标准取代 身体各部位骨折愈合后无功能障碍：10级。 骨折内固定术后，无功能障碍：9级。 手：一手功能丧失，5级。 工伤保险待遇 工伤医疗待遇 治疗费 伙食补助费 交通费 辅助器具配置费 关于印发《山东省工伤职工辅助器具配置 管理暂行办法》的通知（鲁劳社〔2008〕13号） 停工留薪期内原工资福利待遇不变 生活护理费 （一）医疗待遇的项目与标准 项目 支付主体 标准 限制性条件 医疗费：含挂号费、住院费、医疗费、药费、当地就医路费 工伤保险基金 全额（100%） 协议医疗机构，项目符合目录或标准规定 住院伙食补助费 原用人单位 公差伙食补助标准的70% 出外就医交通、食宿费 原用人单位 公差伙食补助标准全额 康复性治疗费 工伤保险基金 全额（100%） 协议医疗机构，项目符合目录或标准规定 停工留薪期工资福利待遇：即工伤津贴 原用人单位 原工资福利待遇不变 一般不超过12个月，不得超过24个月 生活护理费 停工留薪期间 原用人单位 依据生活护理依赖等级：全部、大部分、部分，分别按照统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%、30%支付 停工留薪期后 工伤保险基金 概念：停工留薪期 停工留薪期，是指职工因工负伤或者患职业病停止工作接受治疗并享受有关待遇的期限（一般不超过12 个月，经劳动鉴定委员会确认，可适当延长，最多延长12个月） 。 停工留薪期比《企业职工工伤保险试行办法》的工伤医疗期更准确。 关于印发《山东省工伤职工停工留薪期管理办法》的通知（鲁劳社〔2006〕15号 ） 1-4级工伤人员的待遇 由工伤保险基金按伤残等级一至四级分别支付24个月、22个月、20个月、18个月本人工资标准的一次性伤残补助金； 由工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%的，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。实际金额低于当地最低工资标准的，补足差额； 工伤职工达到退休年龄后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。 职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位及个人以享受的伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。对于非工伤性质的疾病治疗，按照基本医疗保险的规定处理。 1-4级工伤人员的劳动关系 鉴于在我国目前职工的福利待遇未实行社会化的管理，许多用人单位负责职工相关的福利待遇，而且在一定的时期内用人单位仍要承担部分工伤职工的事务，因此，用人单位仍与工伤职工保留劳动关系。 五级六级工伤人员的待遇 对于五级六级的工伤人员安排适当的工作，并支付一次性伤残补助金，标准为： 五级伤残为16个月的本人工资； 六级伤残为14个月的本人工资。 难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为： 五级伤残为本人工资的70%； 六级伤残为本人工资的60%； 并按照规定为其缴纳应由用人单位缴纳的各项社会保险费。 伤残津贴低于当地最低工资标准的，补足差额。 五级六级工伤人员伤残津贴的调整 五级六级工伤人员伤残津贴由用人单位随企业的工资调整一并调整。 （原工资+增长的工资）70%（或60%） 五级六级工伤人员的劳动关系 经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由用人单位支付20个月、18个月的一次性工伤医疗补助金和35个月、30个月的伤残就业补助金。 7-10级工伤人员的劳动关系 七至十级的工伤职工在劳动合同期满时，可以终止合同。在劳动合同期未满时，职工本人提出解除劳动合同的，也可以解除劳动合同。 对于劳动合同期满终止合同的或在劳动合同期未满职工本人提出解除劳动合同的，用人单位要支付职工16、14、12、10个月的一次性工伤医疗补助金和25、20、15、10个月的伤残就业补助金。 （二）伤残待遇的项目与标准 伤残等级 基金支付一次性伤残补助金 劳动关系 按月支付伤残津贴 社会保险费 退休待遇 一至四级 一级 本人工资 24个月 保留劳动关系，退出岗位 本人工资 90% 基金支付 用人单位和个人按规定缴纳 停发伤残津贴，享受基本养老保险，并补差额 二级 22个月 85% 三级 20个月 80% 四级 18个月 75% 五级 16个月 若难以安排工作，退出岗位 70% 单位支付 六级 14个月 60% 七至十级 七级 12个月 劳动合同期满可终止 单位或个人提出终止劳动合同，用人单位按照当地相关规定支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金 八级 10个月 九级 8个月 十级 6个月 给付工亡职工家属的待遇 按统筹地区上年度职工月平均工资给付6个月丧葬补助金； 按照职工本人工资的一定比例给付供养亲属抚恤金； 按统筹地区上年度职工月平均工资