【PPT课件】组织学与胚胎学 消化管.pptVIP

消化系统Digestive system 组织学与胚胎学教研室 口 咽 食管 胃 小肠 大肠 1、名词解释：表面粘液细胞 肠绒毛 2、试述消化管壁的一般结构。 3、试述胃粘膜的结构特点。 4、试述小肠粘膜的结构特点。 5、结肠粘膜有何特点？ 六、消化管的淋巴组织： 组成及分布： 粘膜 ——淋巴小结 固有层——浆细胞、淋巴细胞、巨噬细胞， 间质树突状细胞 上皮——淋巴细胞、郎格汉斯细胞 作用方式： 通过产生和向消化管腔分泌免疫球蛋白作为应答。 微皱褶细胞（microfold cell，M细胞） 散在分布于集合淋巴小结顶部的上皮内，游离面有微皱褶，基底面胞膜内陷，凹腔内嵌有多个淋巴细胞 M细胞 淋巴细胞 幼浆细胞 浆细胞 摄取抗原 囊泡 粘膜淋巴小结、肠系膜淋巴小结 增殖分化 淋巴细胞再循环 IgG IgA R sIgA 抑制或杀灭细菌，中和病毒 与抗原结合 * * 概论 组成：由消化管和消化腺组成。 对食物进行物理性和化学性消化,将大分子物质分解为小分子的氨基酸、单糖和甘油酯等。 功能： 第14章  消化管 一、消化管的一般结构 除口腔、咽以外，由内向外 粘膜 (mucosa) 粘膜下层(submucosa) 肌层（muscularis） 外膜（adventitia） (一)、粘膜(mucosa) 上皮： 固有层： 粘膜肌层： 两端（食管、肛门) —未角化复层扁平皮 中间（胃、肠）—— 单层柱状上皮 疏松结缔组织；胃腺、肠腺等腺体。 薄层平滑肌，收缩可促进固有层内腺体分必物 排出和血液运行。 (二）粘膜下层： 致密结缔组织；粘膜下神经丛 食管 十二指肠 粘膜下层 食管腺 十二指肠腺 皱襞： 在食管、胃、小肠等部位，粘膜层和粘膜下层共同向管腔内凸出所形成的结构。 (三）肌层： 两端（食管上段、肛管末端） ——骨骼肌 其余（食管下段、胃、肠等） ——平滑肌 分内环外纵两层；其间有肌间神经丛。 （四）外膜： 纤维膜： 浆膜： 薄层CT； 分布在食管和大肠末段。 薄层CT和间皮； 分布在胃、大部分小肠和大肠。 二、食管：腔面有纵行皱襞 特点： 1、粘膜： 上皮：未角化复层扁平上皮； 固有层：CT 粘膜肌层：仅一层纵行平滑肌。 2、粘膜下层：CT 、食管腺（粘液腺） 3、肌层： （内环外纵） 上1/3段：骨骼肌 中1/3段：骨骼肌和平滑肌 下1/3段：平滑肌 4、外膜：纤维膜（薄层CT） 三、胃 ：腔面有纵行皱襞 一）粘膜：表面有许多胃小凹 1、上皮：单层柱状上皮； 表面粘液细胞+少量内分泌细胞 表面粘液细胞： LM： C呈柱状；核椭圆形，位于 C基部，顶部胞质内充满粘 原颗粒；HE切片中胞质色浅 至透明。 分泌粘液，保护胃粘膜。 功能： 2、固有层：有大量紧密排列的胃腺 贲门腺： 幽门腺： 胃底腺（fundic gland） : 粘液腺：分泌粘液 由主细胞、壁细胞、 颈粘液细胞、干细胞和内分泌细胞五种细胞组成 1）、主细胞（chief cell,胃酶细胞） LM： 柱状，核圆，位于基部， 胞质基部强嗜碱性。 EM： 核周有RER 、GC顶部胞质有酶原颗粒 功能： 分泌胃蛋白酶原（HCL激活成胃蛋白酶） 2）、壁细胞（parietal cell,泌酸细胞） LM： C大，圆锥形，核圆 、染色深，居中，可有双核，胞质嗜酸性。 EM： 胞质中有 细胞内分泌小管 微管泡系统 大量线粒体 功能： a、分泌盐酸 HCL具有杀菌和激活胃蛋白酶原的作用 b、分泌内因子 内因子 + VitB12 → 复合物 促进回肠VitB12的吸收 若内因子缺乏， VitB12吸收障碍，影响骨髓内红细胞生成，导致恶性贫血 3）、颈粘液细胞： (mucous neck cell) LM： C为锲形；核扁平形,位于C基部；胞质内含许多粘原颗粒，色淡。 功能： 分泌含酸性粘多糖的可溶性粘液 4）、干细胞： 增殖分化为表面粘液细胞和胃底腺细胞，HE染色切片中不易辨认 5）、内分泌细胞： ECL细胞： D细胞： 分泌组胺，促进壁细胞泌酸。 分泌生长抑素，抑制壁细胞或通过 抑制ECL细胞间接抑制壁细胞 3、粘膜肌层 两层平滑肌，内环外纵 粘液-碳酸氢盐屏障： （0.25-0.5㎜厚的粘液层） 不可溶性粘液凝胶 HCO3ˉ + 隔离上皮与胃蛋白酶 中和H+→ H2CO3 碳酸酐酶 CO2 + H2O 抑制酶的活性 二）粘膜下层 结缔组织，内有血管，神经等 三）肌层 较厚；分内斜、中环、外纵三层平滑肌 四）外膜 浆膜 四、小肠： 小肠是消化和吸收的主要部位，分为十二指肠、空肠和回肠。 一）小肠腔面的三种特殊结构： 1、环行皱襞：粘膜 + 粘膜下层 2、肠绒毛（intestinal villus）：粘膜上皮+固有层 3、微绒毛