【PPT课件】医院膳食.pptVIP

* （八）少渣膳食 为了减少粗纤维对胃肠道的物理损伤和刺激，患有胃肠道疾病的患者需要采用少渣膳食。 1、适用对象：腹泻、肠炎、急性痢疾及伤寒的恢复期，消化道溃疡等； 2、膳食要求：食物细软、残渣少、无刺激，便于咀嚼吞咽；选用的食物应不含粗纤维；少用含脂肪丰富的食物。 ＊此食物不宜长期食用，易导致维生素C缺乏。 * （九）高纤维膳食 １、适用对象：便秘、误食异物须通过刺激肠道蠕动使异物排出的患者，对冠心病、肥胖症、糖尿病及大肠癌的预防。 2、配膳原则： 在膳食中增加含膳食纤维丰富的食物； 含淀粉多的薯类 清晨饮水，及食用蜂蜜、果酱、豆类等产气食物也能刺激肠道蠕动。 * 常用流质 一般流质：米汤、蛋花汤、蒸蛋羹、牛奶、麦乳精、菜汁、果汁、各种肉汤、藕粉、豆浆、豆腐脑、绿豆汤等。 清流质：不含任何渣滓及产气的液体、过滤的肉汤、菜汤、米汤、很薄的藕粉。禁用牛奶豆浆和过甜的食物。 浓流质：可用吸管吸吮无渣较稠食物：鸡蛋薄面糊、较稠的藕粉； 冷流质：冰淇淋、冷牛奶、冷米汤藕粉等。 不涨气流质：忌甜流食。 * 质地 病情 纤维素 餐数 营养素 普食 固态 轻 有 正常 多 软食 半流质 流质 液态 重 无 多 少 * 第二节 治疗膳食 治疗膳食(therapeutic diet)： 即成分调整膳食，是根据病人不同生理病理情况，调整膳食的成分和质地，从而治疗疾病、促进健康。 （一）适应症： 代谢亢进疾病（甲亢、癌症、严重烧伤、高热。 消瘦、体重不足、营养不良 吸收障碍综合症 体力消耗明显增加者。 * 高能量饮食 * （二）配膳原则 1、增加主食量：除3次正餐外分别在上午、下午或晚间加2-3餐点心。 2、根据病情调整供给量、以每天增加1.25MJ为宜 3、平衡饮食：足量的糖类、蛋白质、适量脂肪、增加与能量代谢的有密切相关的B族维生素。 餐次：三餐两点 （三）食物宜忌： 宜用食物：各类主食、加餐以面包馒头巧克力、藕粉等。 注意肥胖症、DM、尿毒症患者不宜使用。 * （一）适应症： 需减轻体重：单纯性肥胖 为控制病情减少机体代谢负担 * 低能量饮食 * （二）配膳原则 1、减少总能量 2、供给充足的蛋白质：占总热量15%~20% 优质蛋白质占50% 3、相应减少糖和脂肪：减少动物脂肪和含饱和脂肪酸高的油脂 4、适当减少食盐摄入、补矿物质和维生素、尽量避免产生饥饿感。 （三）注意事项： 活动量不宜减少 减肥的患者更应增加活动量 必要时服用维生素和矿物质制剂 * * （四）食物选择： 宜用食物：限量选用：谷类、水产、瘦肉、禽蛋、牛奶、豆类、蔬菜、水果。 多选用：粗粮、豆制品、蔬菜、低糖水果。 烹调：方法宜用蒸、煮、拌、炖。 忌用食物：肥腻食物和甜食、动物油脂及花生糖果蜂蜜，忌用油炸煎。 （一）适应症： 明显消瘦 营养不良 肾病综合症 手术前后 烧伤 慢性消耗性疾病（结核病、恶性肿瘤等） 消化系统炎症恢复期 * 高蛋白饮食 * （二）配膳原则 1、增加蛋白质成人每天摄入100-200g； 2、营养素比例合适 糖类适当增加以保证蛋白质的充分利用； 3、增加钙的供给； 4、足量的维生素； * 变化 CHO Pro Fat Energy 400-500g/d 60-80g/d 1.5-2.0g/kg.d 3000kcal/d （三）注意事项： 肝昏迷 急性肾炎 肾功能不全 尿毒症 * * （四）食物选择： 优质高蛋白食物： 瘦肉 蛋类 乳类 鱼类 动物内脏 豆制品 谷类 新鲜蔬菜水果 * 一日食谱举例 早餐：牛奶加糖、糖包、煎鸡蛋 午餐：红烧牛肉胡萝卜、香干炒芹菜、米饭、苹果 加餐：牛奶加糖 晚餐：木须肉、大白菜炖豆腐、花卷、小米粥 * 上例食谱中一日所进食物的数量和营养素含量 食物数量：大米150g、面粉200g、小米30g、牛奶500mL、鸡蛋80g、牛肉150g、猪肉50g、豆腐150g、豆腐干50g、胡萝卜100g、芹菜120g、大白菜100g、木耳2g、苹果100g、糖50g、油30g 热能：3037kcal 蛋白质：125g （一）适应症： 急、慢性肾炎 急、慢性肾功能不全 肾功能不全失代偿 尿毒症 肝功能不全或肝昏迷前期患者。 * 低蛋白饮食 * （二）配膳原则 1、蛋白质种类：每天不超过40g，优质蛋白质。 2、足够能量：能量充足能节省蛋白质的消耗，减少机体组织的分解。 3、适量矿物质和维生素：供给充足的蔬菜和水果，以满足机体对矿物质和维生素的需要。 4、烹调方法合理：注意烹调的色、香、味、形和食物的多样化，以促进食欲。 （一）