不同护理干预方式对病毒疣局部注射治疗效果的研究护理学专业论文.docxVIP

解放军医学院硕士学位论文作者姓名： 解放军医学院硕士学位论文 作者姓名： 申琳 学科专业：护理学 导 师：皮红英 不同护理干预方式对病毒疣局部注射治疗效果的研究 中文摘要 目的 1．探讨温水湿性封包法、尿素软膏封包法对病毒疣的治疗效果； 2．在封包的护理干预下，对常用的两种浓度平阳霉素局部注射治疗效果进 行对比观察，探讨适宜的注射浓度： 3．形成病毒疣局部注射标准操作流程； 方法 本研究为干预性研究，采用随机分组、对照、单盲(受试者设盲)的 临床试验研究方法。选取解放军总医院皮肤科门诊就诊200例病毒疣初诊 患者(实际入组患者183例)。分成对照组、温水封包组、尿素封包组。每 组内又根据浓度不同分成低浓度(O．5mg／ml，A组)和高浓度(1mg／ml，B组) 平阳霉素注射组，共计6组。主观评估指标包括：触诊硬度、推注药液阻 力、疣体颜色、患者疼痛评分、舒适度分级。客观评定指标包括：有效率、 复发率、不良反应、疣体脱落时间。 结果 1．，J各床疗效观察治疗4周后，六组治疗有效例数两两进行秩和检验，尿 素组有效率高于温水组和对照组(尸0．05)；同组间A、B两种浓度的变化 虽有有效率的差异但经过秩和检验，差异无统计学意义(尸0．05)； 2．封包及浓度对治疗后疣体脱落时间的影响温水组、尿素组、对照组疣 体脱落时问比较，差异无统计学意义(尸0．05)；同组间A、B两种浓度疣 体脱落时间比较，浓度B均早于浓度A(尸0．05)； 3．治疗7天内不良反应观察温水组、尿素组、对照组治疗7天内重度不 万方数据 解放军医学院硕士学位论文良反应比较，差异无统计学意义(尸0．05)；同组间A、B两种浓度重度不 解放军医学院硕士学位论文 良反应比较，差异无统计学意义(尸0．05)；同组间A、B两种浓度重度不 良反应比较，浓度B均高于浓度A(尸0．05)； 4．封包及浓度对疼痛影响温水组、尿素组、对照组注射时疼痛评分两两 比较，对照组疼痛评分高于温水组和尿素组(尸0．05)；同组间A、B两种 浓度疼痛评分比较，浓度B均高于浓度A(尸0．05)，六组中对照组B疼痛 评分最高，为7．19-4-0．54分； 5．封包及浓度对治疗7天内舒适度的影响温水组、尿素组、对照组治疗 7天内舒适度比较，差异无统计学意义(尸O．05)；同组间A、B两种浓度 舒适度比较，浓度A均高于浓度B(尸0．05)； 6．封包对疣体颜色的影响通过两种不同封包方法，疣体颜色变化者共计 56例，其中温水组疣体颜色变化率与尿素组相比较，差异具有统计学意义 (尺0．01)： 7．封包对疣体硬度的影响温水组和尿素组封包后疣体软化率显著高于 对照组(_：p0．01)；温水组与尿素组不同封包方法间疣体软化率虽有差异， 但差异无统计学意义(尸0。05)； 8．封包对药液推注阻力影响封包组与对照组药液推注阻力相比较，差异 具有统计学意义(尸0．01)； 9．治疗后复发率观察治疗后随访12周，各组复发率比较，差异无统计 学意义(尸0．05)； 结论 10％尿素软膏封包联合低浓度(o．5mg／ml，A组)平阳霉素局部注射治疗 病毒疣疗效优于其它方法，是易于护士掌握和推广的一种治疗方法。 关键词护理干预；病毒疣；局部注射； 2 万方数据 解放军医学院硕士学位论文Investigation 解放军医学院硕士学位论文 Investigation of Curative Effects of Different Nursing Intervention on Local Injection Treatment of Verruca Abstract objectives 1．To investigate the effects of occlusive dressing with warm water or urea ointment on the treatment of verltuca． 2．To compare the effects of pingyangmycin local injection of two different concentrations under the nursing intervention of occlusive dressing with warm water or urea ointment and fend out the better concentration． 3．To establish a standard operating procedure of local injection in the treatment of verruca． Methods 200 patients with verruea were recruited in Our