京津唐地区1583例老年股骨转子间骨折流行病学特征分析-外科学专业论文.docxVIP

中 中 文 摘 要 PAGE 10万方数据 PAGE 10 万方数据 京津唐地区 1583 例老年股骨转子间骨折流行病学特征分析 摘 要 目的：根据 2010 年 1 月至 2011 年 12 月期间就诊于京津唐地区 8 所 医院的老年股骨转子间骨折数字化影像资料分析此类骨折在老年人群中 的流行病学特征和变化趋势，为临床上预防和诊断此类骨折提供重要参 考。 方法：本研究采用随机抽样纳入的京津唐地区 8 家医院，其中 6 所三 级医院：天津市骨科医院、中国中医科学院望京医院、北京大学第三医院、 北京世纪坛医院、北京航天中心医院、北京朝阳医院，2 所二级医院：唐 山市第二医院、北京通州潞河医院，通过医学影像计算机存档与传输系统 (Picture Archiving and Communication Systems)结合数码相机拍摄病案室 存放的 X 线胶片，收集这 8 所医院自 2010 年 1 月至 2011 年 12 月间就诊 的骨折患者术前数字化影像资料(DR)和基本信息进行回顾性分析。从中筛 选出 60 岁以上的股骨转子间骨折患者，并记录患者住院号、X 线检查号、 检查日期、患者性别、年龄、骨折侧别、合并骨折等信息。排除标准定为： 年龄≤60 岁，病理性骨折，陈旧骨折，术后复查，二次手术，胸、肋、颅、 面等部位骨折。最大程度地将资料模糊，不全或丢失的病历信息完善起来。 由经过系统培训的骨科医师和影像科医师独立统计 AO 分型及 Evans 分 型。向调查组及资料组成员强调此次调查的意义及重要性，要求工作认真 仔细，严格质控，熟练掌握调查表各项内容以及填写注意事项。聘请调查 组之外的两名高年资骨外科主任医师和放射科主任医师进行质量控制，按 期抽样检查，对于骨折判断失误超过 1%以及分型错误超过 3%的部分重 新阅取影像资料并评判。总结 2 年间京津唐地区老年股骨转子间骨折流行 病学特征进行分析。 结果：共收集老年股骨转子间骨折 1 583 例，其中北京地区 491 例、 天津地区 293 例、唐山地区 799 例。男性 643 例(40.6%)、女性 940 例(59.4%)， 男女比例为 1：1.46。左侧比右侧稍多(825 VS 758)。71～80 岁所占比例 最高(45.5%)，平均年龄为(77.6±7.6)岁。AO 分型中 31-A2 型最多(61.1%)； Evans 分型中Ⅰ型所占比例最高(27.4℅)，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型所占比例，分 别为 26.3℅、22.1℅、12.7℅和 11.5℅。 结论 ： 京 津 唐 地 区 老 年 转 子 间 骨 折 占 全 部 老 年 患 者 股 骨 骨 折 的 51.9%，占各年龄段转子间骨折的 73.4%，女性多于男性，其中 71～80 岁 所占比例最高，31-A2 型与 EvansⅠ型骨折所占比例最高。 关键词：股骨转子间骨折, 年龄, 流行病学, AO 分型, Evans 分型 英 英 文 摘 要 Epidemiological analysis of 1583 cases of femoral intertrochanteric fractures in Beijing，Tianjin and Tangshan ABSTRACT Objective: To investigate the clinical epidemiological features of femoral intertrochanteric fracture in elderly patients referred to the eight hospitals in district of Beijing, Tianjin, Tangshan, and provide evidence for treating and preventing this fracture. Methods: Eight hospitals were included in the current study, of them 6 hospitals (Tianjin Hospital; Peking university third hospital; Beijing Chaoyang hospital; Beijing Shijitan hospital; Wangjing hospital of CACMS; The central hospital of China Aerospace Corporation) were classified as level Ⅰ and the other 2 ones (Luhe hospital of Tongzou