碱性成纤维细胞生长因子预防异位骨化的实验研究-外科学(骨外)专业论文.docxVIP

山东大学硕士学位论文符号说明 山东大学硕士学位论文 符号说明 英文缩写 英文全称 中文名称 HO Heterotopic ossification 异位骨化 bFGF Basic fibroblast growth factor碱性成纤挈胞生长因 BMP Bone morphogenetic protein 骨形态发生蛋白 NASIDs 1：Ion．吼er01dal觚t‘-锄日anlIllato巧 非甾体类抗炎药 Orugs DBM Dcmineralized bone matrix 脱钙骨基质 翮 T0tal hip arthroplasty 人工全髋关节置换术 ORIF red攀10n and intcnlal 切开复位内固定 open 11xation EHDP 四磷酸盐 姻 Alkaline Phosphatase 碱性磷酸酶 1nsul证·1ike IGF．1 Q?汕Fac‘0f t)，pe。 胰岛素样生长因子—。一” 一。 1 TGF T ransfer Growth Factor 转移生长因子 Fibrodysplasia ossificans 进行性纤维发育不良性 FOP progresswe 骨化 PGE2 prostaglandin E2 前列腺素E2 LAC Lactic acid 乳酸 7 原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进 原创性声明 本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进 行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何 其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡 献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人 承担。 论文作者签名： 至王2 Et 期：Ⅳ啪 关于学位论文使用授权的声明 本人同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的印刷件和电子 版，允许论文被查阅和借阅；本人授权山东大学可以将本学位论文的全部 或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手 段保存论文和汇编本学位论文。 (保密论文在解密后应遵守此规定) 、．一P， 论文作者签名： 丛∑y 2 导师签 日期：丝墨：!!：三 山东大学硕士学位论文碱性成纤维细胞生长因子预防异位骨化的实验研究 山东大学硕士学位论文 碱性成纤维细胞生长因子预防异位骨化的实验研究 研究生：王东 导师：聂林教授 专业：外科学(骨外科) 中文摘要 目的：异位骨化是指关节周围软组织中出现成熟的板层状骨的现象，也可 称为关节周围骨化或关节周围新骨形成。20世纪70年代以来人工髋关节的 广泛应用及髋臼骨折切开复位内固定的推广，异位骨化的发生率显著增高，从 而促进了临床及基础研究的不断深入。而在体外研究中碱性成纤维细胞生长 因子具有抑制软骨和骨分化的作用。本课题通过异位骨化动物模型的建立， 同时给予传统的口服非甾体类抗炎药以及局部应用碱性成纤维细胞生长因子 等干预措施，比较其疗效，然后为临床治疗提供依据和理论基础。 方法：首先建立异位骨化动物模型，将48只家兔随机分为4组，其中 一组为对照组，另外三组分别给予传统的口服非甾体类抗炎药以及局部应用 碱性成纤维细胞生长因子，以及联合应用。然后分别于第4、8、12周行X 线检查其骨化情况，并做出分级判断：比较各实验组的异位骨化总体发生率 及平均分级，然后做统计学分析。同时在实验完毕后行形态学观察。 结果： (1)影像学研究：对于术后4、8、12周对照组及各实验组家兔 行股骨侧位片然后根据其异位骨化发生情况进行分级，计算各组发生率，并 按分级情况化为平均分级指数。结果显示对照组异位骨化发生率在4、8、 12周时分别为41．7％、66．7％、83．3％，12周后各组术后口服吲哚美辛组 异位骨化发生率(36．3％)比对照组(83．3％)明显下降(P0．05)，局部应用 碱性成纤维细胞生长因子组异位骨化发生率(33．3％)比对照组(83．3％)明显 下降(P0．05)，联合应用吲哚美辛及碱性成纤维细胞生长因子组异位骨化 山东大学硕上学位论文发生率(25．O％)比对照组(83．3％)明显下降(P0．05)。 山东大学硕上学位论文 发生率(25．O％)比对照组(83．3％)明显下降(P0．05)。 (2)组织学观察研究：HE染色示在对照组图片内可见较多的成熟骨组 织生成，可见板状骨形成，组织内可见较多的成骨细胞，而纤维组织较少。 而局部应用碱性成纤维细胞生长因子组则可见较多的纤维组织，成熟骨组织 少，成骨细胞散在。 结论：局部应用碱性成纤维细胞生长因子可以有效预防异位骨化形成， 其效果与口服吲哚美辛组疗效相当，两者不存在协同效应。口服吲哚美辛组 的部分家兔可见胃的粘膜糜烂或胃溃疡。而局部应用碱性成纤维细胞生长