结节病的研究进展及23例临床分析-肿瘤学(胸部肿瘤外科)专业论文.docxVIP

绌节病的研究进展及23倒临床分析 绌节病的研究进展及23倒临床分析 结节病的研究进展及23例l临床分析 中文摘要 【摘要】目的提高对于结节病的认识．方法回顾性分析了中国医 学科学院肿瘤医院胸外科1998年6月一2002年12月间有明确病理 诊断的23例结节病的临床资料，按1994年中华医学会呼吸病学会结 节病学组提出的临床诊断标准进行分期．结果男9例，女14例，男： 女=I：1,6，年龄25～70岁，中位年龄4l岁，8倒为无症状查体发 现，10例仅表现为咳嗽，5例表现为发热、乏力等症状．I期12例， llA期9例，IIB期2例，本组无O期和IⅡ期病例．术前影像诊断及 临床诊断6例考虑为恶性疾病，占26％．1例于外院按淋巴瘤已接受 化疗．结论影像诊断和临床诊断上结节病易和肺癌、结核、淋巴瘤、 淋巴结转移癌相混淆。对临床怀疑为结节病而诊断不能确定的病人， 宜选择适当的活检技术明确诊断，同时排除恶性痰病和感染性疾病． 【关键词】结节病；肺痰病 第1页我20页 结节病的研究进展及23倒临床分析Advancement 结节病的研究进展及23倒临床分析 Advancement ill the study ofsarcoidosis and analysis of23 caiSes Abstract 【Abstract】Object i ve To improve the recognition of sarcoidosis． gethods Tile clinical data of 23 CSSes with sarcoidosis confirmed by pathological results from June 1998 to December 2000 in the department ol’thoracic surgery of Calleeg hospiml CAMS were retrospectively analyzed．All cases were staged according to the clinical d／agnostic critia proposed by Chinese Medical Association．Resu I ts The cohort included 9 inen and 14 wonleo(men：women=l：1．6)with a median age of41 years． Eight cases were asymptomatic，10 cases complained of cough，5 cases had fever and malaise．Twelve Cases were stage 1．9 cas嚣were stage Il A，2 Cases were stage li B，there were no cases ofstage 0 and stage III． Six cases(26呦were diagnosed{IS malignancy preoperatively,one case received chemotherapy at local hospital．Oono l us i on Sarcoidosis is likely confused with lung cancer,tuberculosis，lymphoma and metastatic lymph nodes roentgenographicly．For patients suspected of sarcoidosis， appropriate biopsy techniques should be used in order to confirm diagnosis and exclude malignancy and infectious diseases concurrently． [Key words]Sarcoidosis；pulmonary disease 第2页共勰页 结节病的研究进展及23倒临床分析结节病的研究进展及23例临床分析 结节病的研究进展及23倒临床分析 结节病的研究进展及23例临床分析 刖蜀 结节病是一种原因不明的系统性肉芽肿疾病，主要累及肺和淋巴 系统，病理学特征是非干酪性肉芽肿。临床表现多样，大多数病人胸 部x线异常而无症状，少数病人呈进行性多器官衰竭．因为肺和淋 巴系统常常受累，大部分病人表现为急性或隐匿性呼吸道症状，有时 伴有皮肤、眼或其他器官系统受累的症状．结节病病程可为自限性或 为慢性经过，．呈周期性发作和缓解．结节病发病呈世界性分布。近年 来结节病的发病率有所上升，我国报道结节病从1990年768例增至 1999年3000例Ⅲ。