肝癌伴门静脉癌栓血流动力学变化的CT表现-放射学实践.PDF

放射学实践 年 月第 卷第 期 ， ， ， ３０８ ２００５ ４ ２０ ４ ＲａｄｉｏｌＰｒａｃｔｉｃｅＡ ｒ２００５Ｖｏｌ２０Ｎｏ．４ 　 ｐ ·腹部影像学 · 肝癌伴门静脉癌栓血流动力学变化的 表现 ＣＴ 齐丽萍，赖声远，张秀丽，边杰 摘要】 目的：探讨肝癌合并门静脉癌栓的血流动力学变化及其 ＣＴ表现，为肝癌的诊治及预后提供帮助。方法：经 　 临床证实的原发性肝癌合并门静脉癌栓患者 例为研究组，不伴门静脉癌栓的 例为对照组。所有病例均行螺旋 ３４ ２５ ＣＴ 三期增强扫描。结果：研究组 例中 例出现动脉期高灌注，例出现门脉期低灌注，研究组与对照组间肝实质灌注异 ３４ ２４ ９ 常的差异具有显著性意义；研究组肝动静脉瘘发生率明显增加；门静脉主干癌栓常并发门静脉海绵样变性、胆囊静脉曲张 及胆旁静脉丛扩张； 可显示门脉高压的侧支循环。结论：原发性肝癌门静脉癌栓可引起肝脏血流动力学变化，正确认 ＣＴ 识其 ＣＴ表现对指导临床具有重要意义。 关键词】 癌，肝细胞；血流动力学；体层摄影术， 线计算机 Ｘ 　 中图分类号】 ； 文献标识码】 文章编号】 （ ） Ｒ８１４．４２ Ｒ８１６．５ Ａ １００００３１３２００５０４０３０８０４ 　 　 犜犺犲犎犲犿狅犱狀犪犿犻犮犆犺犪狀犲狊犪狀犱犆犜犉犻狀犱犻狀狊狅犳犎犲犪狋狅犮犲犾犾狌犾犪狉犆犪狉犮犻狀狅犿犪狑犻狋犺犜狌犿狅狉犜犺狉狅犿犫狅狊犻狊犻狀犘狅狉狋犪犾犞犲犻狀 ＱＩＬｉｉｎ， 狔 犵 犵 狆 　 ｐ ｇ ， ， ， ＬＡＩＳｈｅｎｕａｎＺＨＡＮＧＸｉｕｌｉｅｔａｌ．ＤｅａｒｔｍｅｎｔｏｆＲａｄｉｏｌｏ ｔｈｅＳｅｃｏｎｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｉｔａｌｏｆＤａｌｉａｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉ ｇｙ ｐ ｇｙ ｐ ， ， ｔ Ｄａｌｉａｎ１１６０２７Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ ｙ 】 ： （ ） 犃犫狊狋狉犪犮狋 犗犫犲犮狋犻狏犲ＴｏｉｎｖｅｓｔｉａｔｅｔｈｅｈｅｍｏｄｎａｍｉｃｃｈａｎｅｓａｎｄＣＴｆｉｎｄｉｎｓｏｆｈｅａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ ＨＣＣ 　 犼 ｇ ｙ ｇ ｇ ｐ （ ） ： ｗｉｔｈｔｕｍｏｒｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓｉｎ ｏｒｔａｌｖｅｉｎ ＰＶＴ．Ｍｅｔｈｏｄｓ３４ｃｌｉｎｉｃａｌｌ ｒｏｖｅｎＨＣＣ ａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｕｍｏｒｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓｉｎ ｏｒｔａｌ