D-二聚体检测的临床意义.doc

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2019-07-03 发布于山东
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PAGE PAGE 1 D-二聚体检测的临床意义 D-二聚体gt;0.5mg/L作为诊断DIC的标准，其阳性率为96%，特异性在97%。反应体内凝血酶和纤溶活性时，以D-二聚体最为理想，较血小板、凝血酶原时间及纤维蛋白原含量具有更高的诊断价值。当D-二聚体lt;0.2mg/L可完全排除深部静脉栓塞（DVT），但不能作为DVT的阳性诊断指标。 AMI患者发病时血浆D-二聚体含量明显升高，梗死后6小时可继续升高，反映体内血栓形成。溶栓治疗后，血栓迅速溶解，血浆中D-二聚体含量急剧上升。如溶栓药物已达疗效，则D-二聚体含量迅速下降，若升高后仍维持在高水平，提示溶栓药物用量不足。D-二聚体在溶栓后6小时升至峰值，24小时降至溶栓前水平。注意事项：标本可用血浆或血清，推荐用血浆，不主张用血清。肝素钾、EDTA或枸橼酸钠抗凝。血浆室温可保存3天，4deg;C可保存2周。参考值：0～0.3mg/L