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急性脑梗死患者神经康复治疗的可行性研究 黄凌云 益阳市中心医院湖南益阳413000 摘要：目的探究急性脑梗死患者神经康复治疗的临床疗效。方法选取我院 收治的80例急性脑梗死患者（2014年1月?2015年8月）作为研究对象，通过 随机分组的方法将其分为对照组与观察组，对照组患者（40例）采用常规药物 进行治疗，观察组患者（40例）在对照组的基础上实施神经康复治疗，对比2 组患者的临床疗效、神经功能评分、运动功能评分的差异性。结果观察组患者 的治疗总有效率、神经功能评分、运动功能评分与对照组患者相比较，存在较大 的差异，Plt;0.05,差异具有统计学意义。结论 对急性脑梗死患者在常规药物 治疗的基础上实施神经康复治疗，其治疗效果显著，可以有效改善患者的神经功 能、运动功能，改善患者的牛活质量，降低致残率，值得临床进一步应用以及推 广。 关键词：急性脑梗死；神经康复；治疗；可行性；临床效果 急性脑梗死乂称之为缺血性脑卒中，主要是指患者的局部脑组织因为血压的 循环障碍、缺血等而发牛的坏死现象[1],该病是脑血管疾病中最为常见的一种， 其致残率较高，同时，还容易复发。因此，对其进行及时有效的治疗是十分有必 要的。木文主要对80例急性脑梗死患者在常规药物治疗的基础上实施神经康复 治疗，获得了较好的临床疗效，详细报告如下，以供临床参考以及研究。 1.资料和方法 1.1基线资料 选取我院收治的80例急性脑梗死患者（2014年1月?2015年8月）作为研 究对象，随机将其分为对照组（40例）以及观察组（40例）。 对照组患者中，男性患者有28例，女性患者有12例，年龄在42岁?78岁 之间,平均年龄为（61.25plusmn;5.55）岁。 观察组患者中，男性患者有30例，女性患者有10例，年龄在43岁?80岁 之间，平均年龄为（63.25plusmn;5.18）岁。 对比2组患者的基线资料（性别、年龄等），Pgt;0.05,差异不具有统计学 意义，所以对照组与观察组之间可以进行良好的对比以及研究。 1.2治疗方法 对照组：采用常规药物进行治疗，即给予患者吸氧、调控血糖、调控血压、 营养神经、护脑、抗血小板药聚集、他汀调脂稳定斑块、减轻脑水肿、活血化瘀 改善脑循环、维持水电解质酸碱平衡等对症支持营养治疗。 观察组：在对照组治疗的基础上应用神经康复治疗，即鼓励患者在床上进行 自主翻身运动，同时，患者还需要进行运动锻炼，站立平衡、步行、跨步等，训 练每天1次?3次，每次30分钟?40分钟。另外，还采用HL-0178神经系统电 刺激仪（普通版）设备⑵进行吞咽言语治疗。 1.3评价指标 根据患者经过治疗后的效果，分为显效、有效、无效三个水平，比较患者治 疗后的临床疗效，以显效与有效水平作为治疗有效的判断标准。 显效：治疗后患者未出现致残情况，其神经功能缺损评分降低91.00%? 100.00% o 有效：治疗后患者的病残程度为1级?3级，其神经功能缺损评分降低 46.00% ?90.00%。 无效：治疗后患者出现致残情况，其神经功能缺损评分并未降低或者是升高。 总有效率二显效率+有效率。 1.4统计学分析 本文数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，但Plt;0.05的吋候，则认 为差异具有统计学意义，当Rgt;0.05的I］寸候，则认为差异不具有统计学意义。 计数资料以率（％）表示，卡方检验比较；计量资料使用（??plusmn;S）表示, 采用t检验比较。 2 ?结果 2.1临床疗效 由数据可以看出，观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，具体数据详 见表lo 表1 2组患者的临床疗效相比较 [n (%)] 组别 显效 有效 无效 总有效率 观察组(n=40) 33 (82.50) * 5 (12.50) 2 (5.00) * 38 (95.00) * 对照组(n=40) 25 (62.50) 5 (12.50) 10 (25.00) 30 (75.00) 注：与对照组比较，*p0.05，其差异具有统计学意义。 2.2神经功能、运动功能评分 由数据可以看出，观察组患者的神经功能、运动功能评分与对照组患者相比 较，存在较大的差异(Plt;0.05),具体数据详见表2。 表2 2组患者的神经功能、运动功能相对比 (？?plusmn;S；分) 组别 MESSS评分BI指数 FMA评分 77.6plusmn;15.9*65.1plusmn;14.2观察组 77.6plusmn;15.9* 65.1plusmn;14.2 对照组(n=40) 15.9plusmn;2.3 60.1plusm n;15.2 注：与对照组比较，*p0.05,其差异具有统计学意义。 3.讨论 急性脑梗死的发病十分急骤，其病死率以及致残率均较高，同吋，大部分的 患者还会出