血清βHCG及孕酮变化在异位妊娠保守治疗中的预测价值.docxVIP

血清B -HCG及孕酮变化在异位妊娠保守治疗中的预测价值 张峰(山东省青岛市黄岛区人民医院妇科266400) 【摘要】目的：探讨血清beta;-HCG (beta;人绒毛膜促性腺激素)及 孕酮变化在异位妊娠保守治疗转归的预测价值。方法：选择异位妊娠保守治疗病 例132例，其中成功101例，失败31例；釆用统一治疗方案：甲氨喋吟(MTX)联 合米非司酮(Ru486) o所有病例治疗前及治疗第4天、7天、10天、14天行孕 酮及beta;?HCG检查。分析治疗中孕酮及beta;-HCG变化与治疗结局的关系。 结果：治疗前beta;- HCG值与孕酮值呈正相关。保守治疗成功与否与治疗前 beta;- HCG水平、孕酮水平有关，与血HCG及孕酮变化关系更密切。结论：血 beta;-HCG及孕酮水平及变化可作为预测保守治疗成功与否的重要参考指标。 【关键词】异位妊娠beta;- HCG孕酮保守治疗 【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2014) 24-0102-03 [Abstract[Objective: To explore the Predict!ng Value of Serumbeta;-HCG levels and Progesterone in the Treatment of in Ectopic pregnancy(EP) after con servative treatment .Methods:142 patients were submitted to the systemic medical treatment.AII conservative treatment patients were treated with multidose of MTX and Ru486 .The serum levels ofbeta;- HCG and Progesterone were detected before treatment and on day4, 7,14 after the therapy. Results beta;-HCG levels was positively correlated with Progesterone levels before treatment. ( spearman correlation).Whether conservative treatment was successful or not was related with beta;-HCG levels and Progesterone levels, Especially blood HCG and progesterone level variation after 7 days of drug treatment. Conclusion: beta;-HCG ang Progesterone values may be the important ref ere nee indexes to predict whether con servative treatme nt success or not. 【keyword ] Ectopic Pregnancy;beta;- HCG; Progesterone conservative treatme nt 异位妊娠(Ectopic Pregnancy, EP)是妇科常见急腹症,发生率2%[1],保 守治疗是异位妊娠常用的治疗方法，MTX、RU486是保守治疗的常用药物。但 是保守治疗指征及检测手段尚无统一标准。因此，探讨异位妊娠保守治疗预测和 监测指标具有重要意义。本文通过异位妊娠保守治疗中血清孕酮值、beta;-HCG 值之间的相关性及治疗变化，以探讨血HCG及孕酮在异位妊娠保守治疗中的预测 价值。 1资料与方法 1.1研究对象：选取2010年10月至2013年10月青岛黄岛区人民医院 收治的进行保守治疗异位妊娠患者132例，其中成功101例，失败31例。年龄 20岁?42岁,平均年龄(29?18plusmn;5.79)岁;停经25d?78d,平均 (47.28plusmn;9.86)d;附件包块大小 12.0 mm?55.0 mm,平均 (34.8plusmn;13.刀 mrru 1丄1纳入标准：1?生命体征平稳，无明显腹腔内出血表现。2.异位妊娠 包块无原始心管搏动。3?无血液系统疾病，肝肾功能正常。4.知情同意。 1.1.2保守治疗成功标准:一个疗程后beta;-HCG值持续下降直至正常 或第7天beta;-HCG水平下降较治疗前gt;15%后持续降至正常，期间无明显内出 血或腹痛等急腹症;血分析正常