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课件:老年患者的心理特点及护理措施.ppt
护理措施 4?针对老年人生活方式刻板,看问题固执的特点,医生、护士在不违反用药原则的前提下,尽量满足患者的用药需要,因为他们长期患病,长期用药,对某些药物也比较熟悉,当他们信任某种药物或拒绝某种药物时,如不违反原则应尽量满足,用药后医生、护士应密切观察用药后的效果,耐心解释。 5?对特定医生产生依赖性? 老年慢性病大多反复看病,开药或者是住院,他们大多对某位曾经给他看过病的医生产生信任,认为只有这位医生才了解他的病情,才能给他对症下药,对他的病才会有效果,所以他们每次看病都有找某位固定医生的习惯,同时对其他医生产生拒绝的心理。 护理措施 5?针对老年慢性病人对某位特定的医生产生依赖性的特点,医生、护士也应尽量满足患者的要求,当患者提出要某位医生看病、开药或管床时,当班护士应帮助联系该医生,医生应有高度的责任感,不推诿病人,耐心、细致地为患者检查、诊治、开药,并多与患者沟通交流,使患者感到亲切,从而达到最好的治疗效果 。 随着整体护理不断应用和推广,心理护理显得越来越重要,要做好老年病人的心理护理,必须熟悉其心理特点,掌握与病人沟通的方法,只有知己知彼,有的放矢,才能取得事半功倍的效果。 因个体差异,老年病人所表现的心理状态千差万别,概括起来有以下特点。老年患者心理障碍可归纳为这四种类型: 1. 焦虑、恐惧:因老年人多患有慢性疾病,病情复杂,加之对自身疾病及治疗缺乏认识,住院后普遍存在焦虑心理,少数病人甚至有恐惧心理。主要表现为愁眉不展,心事重重,沉默少语或多语、多疑等以致食欲减退、睡眠差。 2. 孤独、忧郁:多见于失去配偶或家庭关系、经济条件欠佳或刚离退休的老年病人,这类病人常郁郁寡欢、倦怠、懒于活动、喜独处。 3. 偏执、暴躁:多见于个性较强的老人,表现为自以为是,顺从性差,固执己见,不听从治疗和护理安排,心胸较狭窄,好猜疑,妒忌,自尊心强,易激惹。 4. 自卑、自弃:多见于病情较重、疗效不明显或病情反复者,亲属及单位对其关心少的老人。这类病人常较悲观,不愿与人交往或交谈,对治疗及疾病的转归表现漠然,不积极配合治疗,有的病人甚至有自杀念头。 根据不同的心理个性 ,采取不同的沟通方法 。 ①询问式交谈。责任护士通过询问病人、家属或单位同事,并查阅病历,使之对病人的心理、生理和社会状况有较全面的了解,并根据其存在的问题制定出相应的护理措施。交谈时护士应举止端庄大方,态度和蔼,平易近人,可以从病人病情入手,以拉家常的形式展开。 ②理解式交谈。首先站在病人的角度上,体谅病人的心态,对病人充满同情和耐心。当病人向护士倾诉自己的疾病、心情、家庭或单位的烦恼时,我们通过语言、眼神、表情或姿势显出对病人充分理解和同情。使病人视护士如亲人,愿意向护士倾诉,渲泄内心的痛苦。 ③鼓励式交谈。此法适用于孤独、忧郁和自卑的病人。在热情关心、体贴病人的基础上进行交谈,并多用肯定、赞扬和鼓励的语气,消除病人孤独、自卑心理,同时与病人家属或单位取得联系,并让他们了解病人的病情、治疗及心理状态,动员周围人群共同关心、鼓励、体贴病人。 ④批评式交谈。对于那些偏执、暴躁或自弃的病人,除了采取上述几种交谈方式外,适当的时候运用专业知识,采取善意的批评式交谈。向病人介绍心理因素在疾病过程中的中介作用,不良的心理状态可使中枢神经系统和神经内分泌系统失去平衡,可抑制免疫系统功能,从而对疾病的发生、发展和转归起着重要作用。交谈过程中巧妙适时善意地对病人的错误观点予以否定,既不伤害病人的感情,又可赢得病人的尊重和信赖 。 俗话说:“三分治疗,七分护理。”要做好病人的心身护理,不仅要有较全面的专业理论知识和实际操作能力,还应有一定的社会学、心理学和语言学知识以及与病人正确的沟通技巧,才能密切护患关系,做好心理护理,促进病人康复。 我们护士的工作对象是人,而不仅仅是有病的躯体或器官组织。人是一个复杂的综合体。病人患病后都会有不同的心理变化,不同疾病阶段会有不同的心理特点。希波克拉底有句名言:了解什么样的人得了病,比了解一个人得了什么病更为重要。 所以了解患者的心理状态,有益于有的放矢,科学有效的开展心理护理。促进疾病的康复。 入院时多说一句话,使病人感到温暖。 操作前多说一句话,使病人消除顾虑。 操作后多说一句话,使病人知晓放心。 检查前多说一句话,使病人少走冤枉路。 为安全多说一句话,使病人避免意外伤害。 出院时多说一句话,使 病人顺利办好手续。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 可编辑 可编辑 老年患者的心理 特点及护理措施 主讲: 第六次全国人口普查显示,中国总人口达13.39亿多,60岁及以上人口占13.26%,比2000年上升2.93个百分点,中国老龄化进程逐
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