课件：营养学心血管.ppt

* * * * 单糖是指像葡萄糖、果糖、半乳糖，分子式为C6H12O6， 双糖如麦芽糖、蔗糖、乳糖等是由两分子单糖脱水缩合而成，因此分子式为C12H22O11 限制脂肪：总量限制，同时增加不饱和脂肪酸比例。 * * 大蒜：英国科学家研究发现，新鲜大蒜能够大大降低血液中的有害胆固醇的含量。大蒜的降脂效能与大蒜内所含的物质———蒜素有关。大蒜的这一有效成分有抗菌、抗肿瘤特性，能预防动脉粥样硬化，降低血糖和血脂等。 洋葱：其降血脂效能与其所含的烯丙基二硫化物及少量硫氨基酸有关，这些物质除降血脂外还可预防动脉粥样硬化，是防止心血管疾病的理想食物。 黑木耳　近年来研究证实，黑木耳有抗血小板聚集，降低血脂和防止胆固醇沉积的作用。同时，还发现黑木耳有抗脂质过氧化的作用。脂质过氧化与衰老有密切关系，所以，老年人经常食用黑木耳，可防治高脂血症、动脉硬化和冠心病，并可延年益寿。 生姜：生姜含有一种类似水杨酸的有机化合物，该物质的稀释剂和防凝剂，对降血脂、降血压、防止血栓形成有很好的作用。 山楂：富含果胶，具有降低胆固醇和血糖、预防胆结石形成的功效。山楂中还含有多种生活活性物质，如三萜（tie）类和黄酮类物质，具有扩张血管增加冠状动脉血流量，改善心脏活动软化血管降低血压和胆固醇等作用。 大豆：中的卵磷脂可以改善脂肪的代谢，帮助减少胆固醇在心脑血管壁和肝脏的沉积，因此具有预防心血管疾病，减少脂肪肝及胆结石的发生的功效。 * * * * * * 动脉粥样硬化(AS)是缓慢的、多阶段、炎症性的退行性病变，是由于动脉内膜下脂质沉积，继而有纤维组织增生，形成粥样硬化斑块，向管腔内突出，斑块增大融合或斑块发生溃疡，继发血栓形成、狭窄，甚至阻塞。动脉内膜聚集脂质斑块外观呈黄色粥样，故称为动脉粥样硬化。营养因素对于动脉粥样硬化的发生极为重要。 * * Lumen :腔 Intima: 内膜 Elastic lamina: 弹力膜 Lipid core: 脂质核 * * * * Figure 2?The coronary mortality rate is increasing alarmingly and is predicted to rise from 8 million deaths in 2000 to 11 million in 2020. KW: mortality, CHD * * 女性绝经前低于男性 绝经后高于男性 * * 美国纽约西奈山医学中心的研究表明，与高血压有关的人格特质包括高度敏感性、脱离实际、顺从、受抑制的愤怒和敌意、表露的愤怒、情绪的压抑、自由漂泊、恐怖、焦虑、抑郁、强迫性冲动行为、A型行为（成人）、各种形式的神经质、不稳定性、易变性。在外界的激发因素作用下，神经系统及体液因素控制失调，血管壁中的平滑肌收缩力加强，引起周身动脉的管径变窄，增加了血液流动的压力，导致血压增高。调查发现，长期生活不规律，精神压力过大者患高血压病的较多。从事精神紧张度高的职业者，例如驾驶员、证券经纪人、售票员、会计、医生、公司职员以及新闻工作者等人群，这些人生活很不规律，精神经常处于高度紧张状态，心理压力较大，加上缺少体力活动和锻炼，其发病率比正常人群要高。 * * * * 血清中脂类主要有甘油三酯、胆固醇、磷脂、脂肪酸等，但脂类以游离的形式很少，而是与蛋白质结合为复合体，以脂蛋白的形式在体内运转，参与脂类代谢。 * * 脂蛋白用密度离心法分离，可分为乳糜微粒（CM）、极低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）； * * 好胆固醇：它是由载脂蛋白、磷脂、胆固醇和少量脂肪酸组成。 坏胆固醇： * * AS：动脉粥样硬化 * * TC：总胆固醇 TG：甘油三酯 * * 继发性高血脂：糖尿病、肝病、甲状腺疾病、肾脏疾病、胰腺、肥胖症、糖原累积病、痛风、阿狄森病、柯兴综合症、异常球蛋白血症等 药物性：利尿剂（双氢克尿噻，氯噻酮）；降压药（硝苯地平，复方降压片）；B-受体阻滞剂（心得安）；避孕药；激素药物等 * * * * * * * * 实验研究发现，进食大量饱和脂肪酸后，肝脏的 HMG-COA还原酶（肝细胞合成胆固醇过程中的限速酶 ）的活性增高，也使胆固醇合成增加。 膳食中不同碳链饱和脂肪酸对血清TC的作用强度也是有差异的。一般认为，碳原子少于12，大于或等于18的饱和脂肪酸对血清TC无影响。1995年，有学者综合1970－1993年间国际上发表的18篇膳食代谢研究资料，用血清TC预测方程进行多元回归分析、判别，得到如下结论：①含有12－16个碳原子的饱和脂肪酸，如月桂酸（C12:0）、肉豆蔻酸(C14:0)，软脂酸（即棕榈酸，C16:0），可明显升高男女两性的血清TC、LDL-C及HDL-C水平；