基质金属蛋白酶-2与寻常型银屑病相关的 Meta分析-皮肤病与性病学专业论文.docxVIP

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万方数据 万方数据 原创性声明 本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研 究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人 或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集 体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。 学位论文作者: 日期: 年 月 日 学位论文使用授权声明 本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品,知识产权归属郑州大学。 根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部 门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权郑州 大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索,可以采用影印、 缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学 位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时,第一署名单位仍然为郑 州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。 学位论文作者: 日期: 年 月 日 摘 摘 要 基质金属蛋白酶-2 与寻常型银屑病相关的 Meta 分析 硕士研究生 张 娜 导 师 何秋波 教授 郑州大学第一附属医院 皮肤性病科 河南 郑州 450052 摘 要 背景 银屑病是一种常见的慢性增生性炎症性皮肤病,该病的病因及发病机制目 前尚未完全阐明。其临床主要表现为鳞屑,病理提示表皮增殖过度,并伴有真 皮乳头层新生血管形成。根据其临床特征,银屑病可被分为四种,包括:寻常 型银屑病、关节病型银屑病、脓疱型银屑病以及红皮病型银屑病。 基质金属蛋白酶-2 是基质金属蛋白酶家族中的重要成员之一,也是被发现 比较早的一个家族成员,又被称作明胶酶或 IV 型胶原酶,其基因位于人类染色 体 16q21,由 12 个内含子和 13 个外显子组成,相对分子量为 72kD。 基质金属蛋白酶-2 具有降解基底膜和 ECM 的生物学特性。通过调节细胞外 基质的合成与降解,基质金属蛋白酶-2 可以间接影响到细胞之间、细胞与基质 之间的信息传递过程,进而参与调节组织细胞的生长、分化、迁移、损伤修复 及组织重塑等多个过程。近年来多项研究表明,基质金属蛋白酶-2 与银屑病的 发病有一定的相关性,但未能从整体上综合分析两者之间的联系。 目的 本文通过搜集基质金属蛋白酶-2 与银屑病相关的实验研究,通过 Meta 分析 方法系统评价寻常型银屑病患者血清中基质金属蛋白酶-2 水平与其发生及发展 的相关性,为寻常型银屑病病因研究及治疗提供参考依据。 I 方法 1.通过检索 Medline、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、 中国期刊全文数据库(CNKI)、万方硕博论文全文数据库、维普中文科技期刊全 文数据库(VIP)并了解相关研究。 2.从近十余年国内外研究中筛选文献,根据随机分配方法、随机方案隐藏及 盲法评价纳入研究治疗。 3.检索研究由 2 名研究员独立提取资料,并对所检索文献进行逐一筛选,纳 入定量检测寻常型银屑病血清 MMP-2 含量的研究,同时评价所纳入研究质量。 4.应用 Meta 定量综合分析,首先对纳入的研究进行行异质性检验,采用 χ2 检验,检验水准为 α =0. 10,采用 I2 定量分析异质性大小,其检验水准设定为 50%。 若 P 0. 1 且 I250%时,各研究结果之间无统计学异质性。若 P 0.1 且 I250% 时,则各研究结果之间存在统计学异质性。对无统计学异质性的研究结果可采 用固定效应模型对纳入研究进行 Meta 分析,反之,对有异质性的研究结果则需 釆用随机效应模型对纳入研究进行 Meta 分析。 结果 本文共纳入研究文献中,共有 240 名寻常型银屑病患者,136 名健康对照者。 应用 RevMan5. 3 软件对所纳入研究进行 Meta 分析表明: .在寻常型银屑病患者血清中 MMP-2 水平明显高于正常对照组血清中 MMP-2 水平(MD = 135.27,95%CI 108.46-162.09。 .进行期寻常型银屑病患者血清中 MMP-2 水平明显高于正常对照组(MD = 191.77,95%CI 为 154.98-228.55)。 .静止期寻常型银屑病患者血清中 MMP-2 水平明显高于正常对照组(MD = 72.17,95%CI 59.24-85.09)。 .进行期寻常型银屑病与静止期寻常型银屑病患者血清中 MMP-2 水平对比 有差异(MD = 92.58, 95%CI 78.16-107.00),p0.001,结果具有统计学意义。 结论 1.寻常型银屑病患者血清中 MMP-2 水平明显高于正常对照组,说明血清 MMP-2 水平升高可能为寻常型银屑病发病原因之一。 II 2.进行期 MMP-2 水平明显高于静止期,说明

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