基质金属蛋白酶-2和-9及其组织抑制剂在卵巢癌中的表达-妇产科学专业论文.docxVIP

基震金属蛋白酶一2拳曩一9及其组织抑制剂在卵巢癌中的表达 基震金属蛋白酶一2拳曩一9 及其组织抑制剂在卵巢癌中的表达 研究垒巯红霞 导师王和教授 彭芝兰教授 中文摘要 研究瞬的：卵巢瘸是妇科肿瘤中死亡率最高的恶性肿瘤，往往发生 早期转移和浸润。肿瘤的浸润首先裂突破基底膜屏障，基质鑫属蛋白酶 ．2移，9(MMP．2稆MMP-9)主要洚鼹基底骥豹烹螫残分Ⅳ梨羧豢，蔹 认为在肿瘸的转移和浸润中发挥着黧要的作用，冀抑制剂组缎鑫属蛋白 酶抑制剂～1和-2(TIMP+l和TIMP一2)与它们之间的平衡影响了肿瘤的 浸澜麓力。本磅究羧邋过捡嬲这嚣矮撵瑟在察鬃溅缝织孛戆袋达装况， 分析它们与卵巢癌临床分期、病理炎型、病理分级等特点的关系，对他 们与卵巢癌的相关性做避～步探讨，为临床诊断、指导临床治疗、判断 颈蜃提爨瀵论投摇。 研究宠法：本研究将收集的标本制成组织阵列，采用免疫缀化LsAB 法对146例卵巢癌，21例交界性卵巢肿瘤，14例良性卵巢肿瘸，14例 歪零舞鬃缀织瓣石蠛搽搴进行MMP-2积MMP-9疆及TIMP。l著曩 TIMP一2鬣臼表达检测。免疫染色结粜判定标准：低倍镜和高倍镜下观察 全片，阳性染色者在胞浆出现棕黄色颗粒。根据染色强度评分如下：0 分，无疆缝染篷蘩缝：1分，染色浚荑；2分，染色焚甓；3分，粢磊棕黄。 根据染色瘤细胞所占比例评分如下：1分，染色阳性细胞占25％以下：2 根据染色瘤细胞所占比例评分如下：1分，染色阳性细胞占25％以下：2 分，染色阳性细胞占25％一50％；3分，染色阳性细胞占50％一75％：4 分，染色阳性细胞占75％以上；将以上数值作乘积，最后评分，1分及1 分以下者为阴性，2分至4分为弱阳性，5分至8分为中等程度阳性，9 分至12分为强阳性。 研究结果： 1、MMP一2和MMP．9以及TIMP—l和TIMP一2主要表 达于细胞浆，除TIMP一2外，其他三项还可见细胞膜的表达。在与肿瘤 细胞接壤的间质细胞中都有不同程度的表达，在交界性卵巢肿瘤、良性 卵巢肿瘤和正常卵巢组织未见间质细胞的表达。但间质细胞的表达率很 低，与肿瘤细胞相比差异具有显著性。 2、MMP-2与TIMP一2的表达具有正相关性，MMP．9与TIMP．1的 表达具有正相关性它们之问的表达不具有统计学差异。MMP．9与TIMP．1 的表达率明显高于MMP．2与TIMP一2，P0．05。镜下观察TIMPS是伴随 MMPS升高而生高的。 3、MMP一2与TIMP一2的表达与临床分期、组织学分级无关，MMP一2 的表达在浆液性卵巢癌和透明细胞癌中明显升高，P0．05。MMP．9与 TIMP。1的表达随临床分期的提高而提高。 结论：基质金属蛋白酶MMP．2和MMP．9及其抑制剂TIMP．1和 TIMP一2在卵巢癌中的高表达及其之间的平衡与卵巢癌的侵袭性行为有 关，而MMP一9与TLMP—l可能发挥着更重要的作用，问质细胞有一定的 协同作用。MMP一2的高表达与浆液型细胞癌和透明细胞癌的侵袭行为的 关系较密切。MMP一9与TIMP一1的表达随临床分期的提高而提高，可能 会是一个判断预后的指标。 关键词卵巢癌 基质金属蛋白酶 组织金属蛋白酶抑制剂 浸润 转移 Expression Expression of matrix metaloproteinase-2 and一9 and their tissue inhibitors in ovarian tumors Postgraduate： yaohongxia Mentor：professor wanghe Professor peng zhilan ABSTRACT Objective： To study the expression of matrix metalloproteinase-·2 and——9(MMP--2 and MMP一9)and their tissue inhibitor一1 and-2(TIMe—and TIMP一2)in ovarian cancer and their correlations with clinicpathologic feanlres． Methods： Making paraffin—embeded specimens of 146 ovarian cancer，21 borderline ovarian tumors，14 benign ovarian tumors，14 normal ovarian tissues into tissue array．Detecting MM：P一2，MMP-9，T／MP一1 and TIMP一2protein by immtmohistochemical method．The statistical ana