基底节缺血性脑卒中对认知功能的影响-流行病与卫生统计专业论文.docxVIP

独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工 独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工 作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特另t!Dll以标注和致谢的地 方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含 为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。 与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明 确的说明并表示谓}意。 学位论文作者签名： 一立丛二 签字日期：坦(b-一g』韭 学位论文版权使用授权书本学位论文作者及指导教师完全了解大连医科大学有关保留、 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者及指导教师完全了解大连医科大学有关保留、 使用学位论文的规定，同意大连医科大学保留并向国家有关部门或机 构送交学位论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授 权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据 库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位 论文。 论文作者签名： + 之鱼丛一 指导教师签名： 一硷一熊 ～ 签字日期：二盥i一鱼二j；上里 基底节缺血性脑卒中对认知功能的影响硕士研究生： 基底节缺血性脑卒中对认知功能的影响 硕士研究生： 王久武 指导教师： 孙月吉教授 专业名称： 流行病与卫生统计 摘 要 目的探索基底节缺血性脑卒中引起认知功能改变的特点及相关因 素 方法连续收集2006年6月到2007年3月大连大学附属中山医院及 解放军21 0医院神经内科的基底节缺血性脑卒中住院患者23例为观察 组，所有病例均符合1995年10月中华医学会第四届脑血管病学术研讨 会通过的脑卒中渗断标准；同时按病例：对照=1：2原则，以性别、年 龄和教育程度相匹配的社区健康老人46例作为对照组。评价量表采用： 1)在专家指导下自行设计的一般情况调查量表；2)韦氏成人智力量表 (WechslerAdultIntelligence Scale，WAIS)的词汇测试及数字符号分量 表；3)韦氏记忆量表(Wechsler Memory Scale，WMS)：4)工作记忆 课题(Trail Making Test A；Trail Making Test B)；5)威斯康星卡片 (Wisconsion Card Sorting Test，WCST)等对患者的一般情况及20项认 知功能相关指标测试。采用SPSSll．5软件系统对各项指标进行分析统 计。 结果 1． 基底节脑卒中患者与对照组比较：双侧基底节卒中组连线作业 A、执行完成分类数、执行错误应答数、执行非持续性错误数的得分高 于对照组(P0．05)，其词汇测试、视觉再认、图片回忆、视觉再生、触 觉记忆、联想学习及顺背的得分低于对照组(P0．05)；左侧基底节卒中 组连线作业A、执行完成分类数、执行错误应答数、执行非持续性错误 数的得分高于对照组(P0．05)，其词汇测试、经历、定向、视觉再认、 图片回忆、视觉再生、触觉记忆、联想学习、顺背、倒背、连线作业B 的得分低于对照组(P0．05)：右侧基底节卒中组连线作业A、执行完成 分类数、执行错误应答数、执行持续性错误数、执行非持续性错误数的 得分高于对照组(P0．05)，其词汇测试、视觉再认及触觉记忆的得分低 于对照组(PO．05)；基底节卒中组的连线作业A、执行完成分类数、执 于对照组(PO．05)；基底节卒中组的连线作业A、执行完成分类数、执 行错误应答数、执行非持续性错误数的得分高于对照组(PO．05)，其词 汇测试、经历、定向、视觉再认、图片回忆、视觉再生、触觉记忆、联 想学习、顺背、倒背、连线作业B的得分低于对照组(PO．05)。 2．不同部位基底节缺血性脑卒中认知指标比较：不同部位基底节卒 中患者在数字符号、定向、执行正确应答数、错误应答数、持续性错误、 非持续性错误数六个项目上的差异有统计学意义(PO．05)。双侧基底节 卒中组的数字符号得分低于单侧，左侧基底节卒中组的数字符号得分低 于右侧，三组定向得分的差异不明显，右侧略高于左侧。左侧基底节卒 中组的正确应答数、错误应答数、持续性应答数和非持续性错误应答数 均高于右侧。 3．脑损伤体积与认知指标的相关分析：基底节缺血性卒中组脑损伤 体积与执行错误应答数、执行持续性错误数呈正相关(r sO，PO．05)， 与定向、理解记忆呈负相关(rsO，PO．05)；左侧基底节缺血性卒中组 脑损伤体积与词汇测试、经历、视觉再认呈负相关(rsO，PO．05)：右 侧基底节缺血性卒中组脑损伤体积与词汇测试、数字符号、视觉再生、 执行完成分类数呈负相关(rs0，PO．05)；而双侧基底节卒中组脑损伤 体积与执行完成分类数呈正相关(r。0，PO．05)，与顺背、倒背呈