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华中科技大学向济运学模 博士学校论文
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华中科技大学同济医学院 !毒士学位论文
基质裂解素及其抑制物在人推向盘退变中的作用与 分子机制的研究
华中科技大学同济医学院 附属同济医院骨科 博士研究生 冯翅
导 师 陈安民教授
中文摘要
临床上,推问盘退变( IVDD,intervertebral dísc degeneratìon) 所导致的 脊柱疾 患是颈肩痛和下腰痛发病的首要深因,对人类的生活和健康危害很大。如何在分子 水平从根本上深入研究 Ivno 的发病机制,以及通过基因治疗等孚段防止或延缓其 退变具有深远的意义 。
当;推f?]l童发生退变时,包摇基质裂解素( stromelysin )在内的葵质金属蛋白酶 CMMP) 的异常增高,导致 MMP 及其抑制园子的比值平衡被打破。对 MMP 和 丁lMP 在 IVDn 过程中的满节机秘的认识是防治楼阁盘退变的关键。
本课题试图先从退变椎归 j盘组织中基质裂解索及其抑制因子的表达分布入手 , 通过 MMP 非特异性抑制物和基毯子预等手段对橙向盘混交作深入研究,力图发现 防治f住问撤退变的有效方法。本课题主要包括三个研究部分。
2
博士学位论文华中科技大学同济医学院
博士学位论文
华中科技大学同济医学院
第一部分基质裂解素及其抑制物在人退变椎间盘中的表达及意义
目的 探讨基质裂解素1, 2 及其抑制因子 TIMP-l.TIMP-2 蛋白在椎间盘组织 中的表达与不问年龄及不同部位椎间盘退变的关系,试图阐明基质分解索及其抑制 因子在椎阳j 盘退变发生机制中的作用。
方法本部分通过采集不同年龄组和不同部位的椎间盘退变标本,根据其形态
学和病理变化,进行椎间盘的退变分级,并应用免疫组织化学方法检测 60 例人椎
|同盈退变标本 MMP-3 ,MMP-l0,TIMP-l 和 TIMP 2 蛋白的表达。通过比较不同年 龄组、不同部位问基质裂解素及其抑制因子表达的差异,进一步探讨基质裂解索及 其抑制因子与椎间盘退变之间的关系。
结果各年龄组椎问盘标本均有不同程度的退变病理变化,根据 Vemon-Roberts 评分法和 Thompson 的改良评分法,平均退变等级为 2.9 士0.50 1 级所占比例为 30/0, II
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