课件：抗菌中药的机遇与挑战.ppt

我们认为中西药联用在临床上应注意的问题是: 另外，为更好的运用中西药配伍作用，从中西药配伍的药动学以及药效学的物质基础、物理、化学变化等角度进行了阐述,为中西药复方制剂的合理设计以及医生临床合理用药提供参考。 在中西药配伍时应注意综合考虑,谨慎用药,力求达到理想的协同作用,提高疗效,缩短疗程,使中西药的配伍更加安全、合理、有效。 谨防清热解毒类中药的滥用 临床上能治疗感染性疾病的中药并不只有清热解毒药一类，能发挥相应疗效的中药很多。因为中医治疗疾病从来不是针对单一的病原体，而是针对人的整体情况进行调节；而同为感染性疾病，病因也不全是热毒，也有可能是气虚，也有可能是血瘀等等。相较于抗菌药，目前对清热解毒类中成药的过度应用同样值得重视，中药应用的最大误区之一就是清热解毒类药物，特别是老百姓普遍认为的治疗感冒的那些中成药，比如清开灵、双黄连、银翘解毒丸等等。 谨防清热解毒类中药的滥用 不经过中医辨证论治而盲目地滥用这些寒凉药物，会导致苦寒伤阳，损伤正气，严重的还会引邪深入，加重病情。 中医专家认为，不宜随便使用抗生素，一方面，抗生素会损伤患者的正气，加重正虚；另一方面，中医认为抗生素性偏寒凉，会郁遏湿邪，使邪无出路。? 过度应用清热解毒药亦是如此。 谨防清热解毒类中药的滥用 中医经典《黄帝内经》曰“不治已病治未病，不治已乱治未乱”，强调“正气存内，邪不可干”。“邪之所凑，其气必虚”的指导思想，根据疾病的特点，给大家提供几点预防的建议：“夫百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火，以之化之变也。” 　　所以，第一我们要适应环境，随其自然变化，调寒温，注意养生。其次，就是平时多锻炼身体，增强体质，就如中医《素问·刺法论》曰：“如何可得不相移易者? 不相染者,正气存内,邪不可干,避其毒气。”其中最根本的方法就是调养身体,提高正气抗邪能力。体质好了，就会自然增强抵抗力。 安全用中成药四原则 　　　1、在专业人士指导下用药： 虽然大部分中成药是非处方药，老百姓在药房买起来很方便，但为了能够“因材施症”，应尽量在专业中医或者有过中医培训经历的药剂师指导下，进行规范选药、用药。　　2、中病即止： 除了一些治疗慢性病或者补益类的中成药可以在医嘱下吃一阶段外，大部分疾病在病情好转后，都要立即停药，不可长期使用。 　　 安全用中成药四原则 3、读懂药品说明书： 拿到中成药后，首先仔细阅读药品说明书，了解该药的特殊服用禁忌、饮食禁忌、对症人群以及可能产生的不良症状，然后再根据自身情况决定是否吃药。　4、避免经验用药：很多人会凭借别人的推荐、对药名的简单理解以及以往的亲身经验自己当起“医生”，甚至私自增加用药量。 结 语 加强对治疗感染性疾病的中成药的合理应用，特别是对清热解毒类中药的合理应用。一方面应对目前种类繁复、差异性不大的OTC清热解毒类中药品种进行梳理，引导民众合理选择；二是应加强对临床医师特别是西医师合理、规范应用中成药的培训。中成药须在中医辨证施治理论指导下应用，而并非按病种应用。 因此，要更好地发挥中成药在感染性疾病方面的作用，加强临床合理应用研究、药物作用机理研究等势在必行。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 中药抗生素简介 ★消炎利胆片类　　由穿心莲、苦木、溪黄草等药物组成。具有消炎利胆，清热解毒的功效。适用于急、慢性胆囊炎及肝胆结石并发感染者。　　 ★穿心莲胶囊类　　具有清热解毒、凉血、消肿之功效，适用于感冒发热、咽喉肿痛、口舌生疮、泄泻痢疾、热淋涩痛、肿痛疮疡等。对急性扁桃体炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎、喉炎、腮腺炎、支气管炎等上呼吸道感染以及肠道感染、尿路感染等均有一定的消炎作用。 中药抗生素简介 ★妇科千金片类　　由千斤拔、单面针、金樱根、穿心莲、功劳木、党参、当归、鸡血藤等中药组成，具有清热除湿、补益气血之功效。主治带下并湿热下注、气血不足症，适用于盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎见上述证候者。另外，慢性前列腺炎、男子免疫不育症、慢性淋病、慢性肾盂肾炎、牙周炎等症亦适合使用。★双黄连口服液类　　主要由金银花、连翘、黄芩等中药组成，具有辛凉解表、清热解毒的功效，适用于病毒和细菌感染引起的肺炎、气管炎、支气管炎、咽炎、扁桃体炎等。由于组成该药的中药性质比较寒凉，因而出现呼吸道感染伴有发热、出汗、口渴、鼻流浊涕、咽喉肿痛、咳吐黄痰等外感风热症状者适用。 中药抗生素简介 ★三金片类　由积雪草、金沙藤、金樱根、羊开口等中药组成，具有清热解毒、利湿通淋、益肾的功效。主治下焦湿热、热淋、小便短赤、淋沥涩痛，适用于急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染属肾