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酚妥拉明 (10mg:1ml) 适应症: 充血性心力衰竭 高血压急症 肺动脉高压 嗜铬细胞瘤诊断与术中术后高血压危象控制等 酚妥拉明 用法用量: 10-20mg加入5%GS中静滴以0.1mg/分钟速度开始,根据血压调整滴数,最高可达2mg/分钟。静注剂量为5~10mg稀释于25~50%葡萄糖液20~50ml中,以0.3mg/分钟速度缓慢推注。 酚妥拉明 不良反应: 腹痛、腹泻、呕吐 体位性低血压、心动过速 心律失常和心绞痛 注意事项: 低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害、肾功能减退者,胃及十二指肠溃疡患者忌用。 忌与铁剂配伍。 使用时需严密观察血压和心律心率情况。 呼吸兴奋剂类药物 尼可刹米 洛贝林 尼可刹米(0.375:1.5ml) 适应症: 用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制 用法用量: 皮下注射、肌内注射、静脉注射 成人 常用量 一次0.25-0. 5g,必要时1-2小时重复用药,极量一次1.25g。 小儿 常用量 6个月以下一次75mg,1岁一次0.125g,4-7岁一次0.175g。 尼可刹米 不良反应: 恶心、呕吐 烦躁不安、抽搐 注意事项: 一次静脉给药只能维持5~10分钟,故需反复给药以维持疗效出现惊厥,可注射安定或小剂量苯巴比妥钠控制,对呼吸肌麻痹引起的呼吸抑制无效。 有抽搐及惊厥者禁用。 洛贝林(3mg:1ml) 适应症: 各种原因引起的中枢性呼吸抑制。 新生儿窒息 一氧化碳 阿片中毒 用法用量: 皮下或肌注:成人3~10mg/次,极量20mg/次,50mg/日;儿童1~3mg/次。 静脉注射常用量:成人一次3mg;极量:一次6mg,一日20mg。小儿一次0.3~3mg,必要时每隔30分钟可重复使用。 洛贝林 不良反应: 恶心、呕吐 呛咳、头痛 心悸 注意事项: 静注需要缓慢注入。 剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥 。 利尿及脱水剂 呋塞米 甘露醇 呋塞米(20mg:2ml) 适应症: 治疗各型水肿 (肾性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、肺水肿、脑水肿) 急性肾功能衰竭 降压或加强降压效果 配合大量补液,用本品利尿可加速有毒物质排出 。 用法用量: 肌注或静注:20~40mg/次 不良反应: 恶心、呕吐、腹泻 体位性低血压 偶见软弱、疲倦 眩晕、肌肉痉挛等 呋塞米 注意事项: 孕妇、哺乳、肝昏迷、血钠过低排尿困难者禁用 忌与氨基糖苷类抗生素、两性霉素及抗组胺药同用 监测血压、电解质 甘露醇50g:250ml 适应症: 用于治疗各种原因引起的脑水肿 作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水。尤其是当伴有低蛋白血症时 对某些药物过量或毒物中毒(如巴比妥类药物、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。 甘露醇 用法用量: 每次100~250ml,每日1~4次。可根据病情酌情使用 。 不良反应: 寒战、发热、过敏、口渴 排尿困难 血栓性静脉炎 外渗可致组织水肿、皮肤坏死 头晕、视力模糊 渗透性肾病。 甘露醇 注意事项: 本品用于脱水时,宜快速静脉滴注(30分钟内)。 用前应仔细检查有无结晶 用药期间应监测血压、尿量 急性肾小管坏死的无尿患者、严重失水者、活动性颅内出血者(颅内手术除外)、急性肺水肿、过敏体质者忌用 避免外渗引起组织水肿、皮肤坏死 激素类药物 地塞米松 氢化可的松 地塞米松 (5mg: 1ml) 适应症: 用于过敏性疾病 严重的支气管哮喘 用于严重感染并发的毒血症 抗休克,适用于中毒性休克,过敏性休克、心源性休克、低血容量休克等 地塞米松 用法用量: 静脉用药每次5~10mg,每日1~2次 小儿剂量 静脉用药每次0.3~0.5mg/kg,每日1~2次 不良反应: 诱发消化道溃疡 并发感染为主要的不良反应 注意事项: 感染病人要加强抗感染 消化性溃疡、出血、糖尿病、精神病应慎用 氢化可的松 (50mg) 适应症: 中毒性感染 过敏性休克 严重的肾上腺皮质功能减退症 严重的支气管哮喘 治疗移植物急性排斥反应 氢化可的松 用法用量: 100mg静脉滴注,可用至每日300mg至400mg,疗程不超过3-5日。 不良反应: 同地塞米松 注意事项: 同地塞米松 解痉平喘药 氨茶碱 氨茶碱(0.25:2ml) 适应症: 支气管哮喘 慢性喘息性支气管炎 慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状 心源性哮喘 用法用量: 静脉注射,一次0.125-0.25g加5%-25% GS稀释至20 -40ml ,注射时间不得短于10 分钟。静滴,一次0.25-0.5g,以5%~10% 葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注一日0.5-1g。静脉给药,极量一次0.5g,一日1g。 氨茶碱 不良反应: 恶心、呕吐、易激动、失眠

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