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小儿手足口病预防和护理体会
【摘要】目的探讨小儿手足口病的预防方法和护理 策略,为今后临床护理工作提供指导。方法现选取2012年5 月至2013年2月间的100例手足口病患儿,对其护理过程 进行分析总结。结果经过护理后,所有患儿最终均痊愈,未 出现严重并发症或是对患儿健康造成重大影响。结论加强预 防,对手足口患儿及时进行隔离消毒,口腔饮食护理等配合 治疗,能够避免疾病的大范围传播,使患儿尽早痊愈,并减 少疾病对于患儿健康的不良影响。
【关键词】小儿;手足口病;饮食护理 doi: 103969/jissnl004-7484 (x) 201309613 文章编号: 1004-7484 (2013) -09-5364-02
手足口病(HFMD),又名发疹性水疱性口腔炎,可引起 手、足、口腔等部位的疱疹[1]。该病属传染病,多发于春 秋季节5岁以下幼儿。该病如果没有得到重视,及时进行就 诊,极容易发展为危重手足口病,给患儿健康带来严重的威 胁。现选取笔者2012年5月至2013年2月间参与的100例 手足口病患儿,对其护理过程进行分析总结。考察小儿手足 口病的最佳护理策略,为今后临床护理工作提供指导。
1资料与方法
11 一般资料100例手足口病患儿,男童62例,女童38 例。年龄在4个月到6岁之间,平均年龄26岁。就诊时, 患儿均出现持续高热,手足掌、口以及附近皮肤组织均出现 小点疱疹,且出现疼痛;且全身疲乏、烦躁不安。大部分患 儿出现或已经历咳嗽、流涕等感冒症状;部分患儿出现恶心 呕吐甚至腹泻的消化道症状。本组患儿均采取抗病毒、抗感 染、免疫调节以及营养支持的治疗方案。
12选择及排除标准患儿诊断依据国家卫生部印发《手足 口病诊疗指南2010年版》诊断标准[2];就诊前患儿未使用 任何药物。排除重症、严重器质性以及慢性基础性疾病患儿。
13方法
131护理措施
1311隔离消毒手足口病作为一种传染病,其传播途径主 要是经呼吸道、消化道接触传播[3]。因此确诊后护理人员 应当立即对患儿做好隔离消毒工作。患儿尽量采取入院治 疗,护理人员应当为患儿提供一个隔离的环境,经常对室内 环境进行消毒,保持室内空气清新,适当通风换气,任何物 品不得随意带出或带入病房。
1312密切监测病情手足口病是一类较为严重的传染病, 如果救治不及时很容易使病情加重,对患儿的神经、呼吸、 循环等系统的发育均有不良影响,严重时甚至会导致死亡。 入院后护理人员应当密切观察患儿病情发展,巡视间隔不超 过30min。由于患儿年齡小表达能力不足,因此护理人员应
当通过体温、动作、皮肤颜色、呼吸等判断患儿病情发V
当通过体温、动作、皮肤颜色、呼吸等判断患儿病情发
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并做好相应的记录。如果患儿出现了病情进一步恶化的倾向 时,应当及时报告医生。患病过程中,患儿由于疼痛的原因, 会出现抓挠手足皮肤的情况,护理人员应当及时制止,必要 时适当限制患儿活动。当患儿出现烦躁啼哭的情况,护理人 员应当及时安抚患儿,尽量使之平静。
1313 口腔护理口腔是手足口病的“重灾区”,同时口腔 的开放性也容易造成病毒进入呼吸到或是经消化道进入体 内,因此护理人员应当加强对患儿的口腔护理。使用04%高 猛酸钟溶液涂抹口腔皮疹,涂抹后保持30min再进食[4]。
1314饮食护理患儿由于疾病的影响,全身系统均受到不 同程度的影响。因此在饮食上应当注意适当增强营养摄入, 增加蛋白质、维生素的摄入,多食用蔬果、多喝水;注意食 物应当柔软易消化,温度温凉。对于高热患儿可采取物理降 温。对于病情复杂,进食困难的患儿可采取静脉补液的方式 补充营养与水分。
132预防措施
1321健康教育健康教育是任何一项疾病预防与保健工 作中的首要任务。做好手足口病的预防工作首先应当增强家 长的疾病知识。通过社区卫生服务、幼儿园等机构加强幼儿 手足口病的健康知识宣传,提高家长认识。
1322加强检疫作为流行病,加强免疫检查能够控制手足
口病的发生发展。以社区、幼儿园为单位,定期对儿童进行
体检,当发现幼儿出现四肢及口部疱疹,并伴有发热症状时 应当立即进行隔离就医,防止出现传染。
1323环境消毒幼儿正处于生长发育的重要阶段,其疾病
的抵抗力不如成年人。保证幼儿的健康就为幼儿营造一个洁 净的环境,在家庭、幼儿园内定期做好日常用品的清洁消毒, 对于幼儿床上用品经常置于太阳光下暴晒,持室内空气新鲜 流通。
1324加强幼儿个人卫生家长及幼师应当在日常生活中 保证幼儿勤洗手脸、勤洗澡、勤换衣,保证床单干净;不给 幼儿食用不新鲜、生冷食物;对于儿童使用的餐具应当充分 消毒。对儿童加强卫生教育,帮助幼儿逐渐养成良好卫生习 惯,并做好监督工作。同时家长在接触幼儿以及幼儿使用物 品后也应当进行认真清洁。
此外在日常生活中,家长应当
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