心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者的影响研究.docVIP

心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者的影响研究 【摘要】目的：探讨心理护理与健康教育对冠心病心绞 痛患者的影响。方法：选取2011年8月?2013年8月在我 院住院治疗的冠心病心绞痛患者112例，采用随机对照方法 将其分为观察组和对照组各56例。对照组给予常规冠心病 心绞痛护理，观察组在此基础上给予心理护理与健康教育， 比较两组患者健康知识知晓率、满意度及生存质量。结果： 观察组患者健康知识知晓率及满意度均显著高于对照组，差 异有统计学意义（P0.05）具有可比性。 1.2方法对照组给予常规冠心病心绞痛护理，观察组 在此基础上给予心理护理与健康教育，具体方式如下。 1.2. 1心理护理（1）分析患者近期的情绪变化，指出 患者目前存在的心理问题，并对影响手术治疗的负面情绪及 时给予疏导、安慰、鼓励、帮助、放松训练，减轻或消除其 不良情绪，用乐观开朗的微笑，鼓励性的语言，引导患者面 对现实，以积极的心态面对疾病，重新点燃其对生活的信心， 树立战胜疾病的勇气。（2）建立良好的医患关系，耐心倾听 患者及家属主诉，使患者相信医生，感受到来自医护、家人 及社会的关心，得到心理的支持与鼓励。（3）指导患者家属 及亲友关心和帮助患者，多与患者沟通交流，保持其情绪稳 定，以促进疾病的恢复。 1.2.2健康教育（1）患者入院后进行宣传教育，发放 宣传手册，对患者及其家属的年龄、文化程度、接受能力等 方面进行评估，了解他们对疾病相关知识的认知程度。（2） 护理人员根据患者不同的认知程度进行有针对性的健康教 育，采用通俗易懂的语言详细向患者讲解冠心病心绞痛的基 本知识，如病因、发病机制、危险因素等，提高患者对冠心 病心绞痛的科学认识，以便配合疾病的治疗和护理。 1.3观察指标比较两组患者健康知识知晓率、满意度 及生存质量。生存质量评分采用生存质量测定量表（QOL） 进行评定，包括生理、心理、社会关系和环境4个领域，共 26个问题，每个问题1?5分，分值越高表明生存质量越高。 1.4统计学分析采用SPSS 17.0统计学软件分析资料， 计量资料以均数土标准差（土s）表示，计量资料采用t检 验，计数资料采用X2检验，P0. 05表示差异有统计学意义。 2结果 2.1两组患者健康知识知晓率与满意度比较 实施心理护理与健康教育后，观察组患者健康知识知晓 率及满意度均显著高于对照组，差异有统计学意义 （P0. 05）,详情见表1。 2.2两组患者干预前后生存质量比较 实施心理护理与健康教育后，两组患者生存质量（QOL） 评分与干预前相比，均有明显改善（P〈0.05），且观察组生 存质量改善程度显著优于对照组，差异有统计学意义 （P〈0. 05），见表 2。 3讨论 冠心病是最常见的一种慢性心血管疾病，主要是由于机 体的脂质异常代谢，引起血液中的脂质在动脉内膜上沉着， 随着这些类似粥样的脂类物质在动脉内膜的不断堆积，进而 形成白色斑块，此即为动脉粥样硬化病变［2］。当这些斑块 逐渐增多造成动脉腔狭窄时，冠状动脉血流受阻，导致心脏 缺血，最终产生心绞痛［3］。 冠心病心绞痛作为一种不可治愈的慢性心血管疾病，控 制疾病的急性发作，延缓疾病的进展，提高患者的生活质量 至关重要［4］。只有患者和家属掌握了疾病的基本知识才能 更好的控制危险因素，及早发现病情变化，采取争取的干预 措施，使患者得到更好的照顾［5］。因长期经受疾病造成的 负面影响，冠心病心绞痛患者不同程度的丧失劳动和生活能 力而致残，从而导致患者生活质量明显下降，尤其表现在机 体功能、心理精神状态、躯体活动受限程度及社会功能等方 面［6］。 相关研究表明，心理社会因素可引起冠状动脉直接病理 生理变化，是冠心病和心绞痛发生、预后转归的危险因素 ［7］。通过对冠心病心绞痛患者实施心理护理和健康教育， 可提高疾病的认知程度，有效缓解患者焦虑、抑郁、绝望的 负面情绪，既有利于身体的康复和巩固疗效，还可以增加幸 福感和对生活的信心［8］。研究结果显示，观察组患者健康 知识知晓率及满意度均显著高于对照组，差异有统计学意义 (P0. 05)；观察组生存质量改善程度显著优于对照组，差 异有统计学意义(P〈0. 05)。 综上所述，加强对冠心病心绞痛的心理护理和健康教 育，能提高健康知识知晓率及满意度，改善其生存质量，值 得在临床上应用和推广。 参考文献： ［1］ 胡采云，范竞宇.冠心病心绞痛患者心理护理与健 康教育［J］.中国实用医药，2010，5 (7)： 235-236. ［2］ 王钟会.健康教育对冠心病心绞痛患者药物治疗 的影响［J］.临床合理用药，2010，3 (19)： 119-120. ［3］ 刘玲.健康教育及护理干预对冠心病心绞痛患者 生存质量的影响［J］.中国卫生产业，2010，8 (5)： 37-38.