房颤CARTO术“一病一品”护理路径在优质护理服务中的应用.docVIP

房颤CARTO术“一病一品”护理路径在优质护理服务中的应 湖北省武汉市亚洲心脏病医院心内科430022 摘要：［目的］在临床护理工作屮探索一种科学的深入推进优质护理服务 的方法，提供专业化护理服务。［方法］制定“一病一品”专业化优质护理方案， 最终形成较为完善的专业化优质护理方案。试验组按照“一病一优”优质护理方 案进行护理，对照组按照传统的护理流程护理，比较两组病人对护理评估及护士 主动告知、护理措施落实和健康教育的满意度。［结果］两组病人的满意度比较差 异有统计学意义(Plt;0.05)。［结论］在推进优质护理服务屮运用“一病一品” 优质护理方案能够规范护理行为，形成“一种疾病，一种服务套餐”的专业化模 式，提升Y护理服务专业水平。 关键词：优质护理服务；一病一品；病人满意度；护理方案 行相关知识的培训，明确何为“临床一病一品护理路径”，参与者人人 熟知并掌握，形成己独到的见解制订小组的组织构架，形成科室内白上而T的 监管体系近年来，临床路径口益受到各人医院的关注和重视，不断被推广应用 于多种单病种疾病，并逐渐形成了各科、各疾病的系统的路径图表。一病一品是 指一种疾病，一个品牌，每个护理单元将自己的护理专科进一步做精，提升专业 品质，打造护理特色。把每种疾病的特色护理常规系统化，体系化，形成护理套 餐，把护理做成全程护理、精品护理。规范工作流程，使服务对象获得最佳的照 顾质量［1］。“一病一品”优质护理服务的开展，使护理人员的专业知识水平和工 作能力得到了提升。“一病一品”融合了自理能力评估、临床路径、告知程序、 整体护理，在临床护理工作屮推行“一病一品”，规范工作流程，使服务对象获 得最佳的照顾质量［2］,使优质护理更为专业化、个体化，同时可以节约临床护 士继续教育成本，提升护士专科护理能力、病人对护理服务的满意度和护理工作 效率，提高护理质量。我科对82例房颤CARTO术病人实施临床“一病一品”护 理路径的管理，取得了良好的效果。现报道如下。 1 资料与方法 1.1临床资料于2014年3月启动优质护理服务“一病?一品”工作, 0前已经完成了内外科常见疾病“一病一品”专业化临床护理方案，并在临床护 理工作中实施。 1.2实施方法对照组从入院到出院按照传统的护理流程进行管理， 由责任护士分管负责。实验组采取“一病?一品”进行管理。在病人出院前进行相 同的问卷调査，并同意收冋存档。 1.2.1成立“一病一品”优质护理服务促进小组对所有参与临床一 病一品护理路径的人员进，具体工作由科主任、护士长、主管医师、责任护理组 长和分管护士负责，同时确定各级工作人员的职责和任务，明确分工开动员人会, 传播“一病一品”优质护理服务理念，更新与强化护理人员意识。 1.2.2制订“一病一品”护理路径表科室人员查阅近3年房颤CARTO 术相关项0指标及费用等资料，结合病人的病情及科室的现状在相关职能科室的 共同参与下，制订符合本科室要求的房颤CARTO术的临床一病一优路径细则。 严格按照上述纳入标准选择研究对象，如果在诊疗过程中显示奋艽他超越了本临 床一病一品护理路径标准的合并症,应及吋退出研究,继续行常规医疗护理流程。 按照全院统一的临床一病一优护理路径模版，以吋间节点为横轴，护理活动内容 为纵轴。将护理内容尽量细化到临床护理路径文本中，文本涵盖了该病种的所有 标准化护理活动，包括评估基础护理项0、诊疗、饮食指导、健康教育、功能锻 炼等。 1.2.3临床“一病一品”护理路径的实施实验组所有病人自人院以来 进入临床一病一品路径，并严格按照已经制订的路径表实施医疗护理服务，使路 径表既成为护理工作记录，更是护理工作指引。 1.2.4临床“一病一品”护理路径进行督导和反馈经过2个月的临 床实践，进行了效果评价,对文本进行了 2次修改，使其更加符合临床护理工作。 向入选对象解释此路径的相关内容，取得病人及家属的同意，并在知情冋意书上 签字。主管医师、护士长、责任组长、分管护士对病人的基本情况进行综合评估， 按临床一病一优护理路径的要求，确定病人需执行的内容。分管护士按照路径上 的内容，完成每日的护理B标，每完成一项护理计划，分管护士在相应的位置签 署执行吋间及姓名，做到责任到人。护士长或护理组长每天要不定吋地检查。 2统汁学处理 将调查统计得到的数据采用SPSS17.0统计软件包进行分析，均采用完 全随机设计的两样本比较和检验，检验水准alpha;=0.05,能够说明数据具有较 高的可信度和实践性，从而比较两组差异是否具有统计学意义。 3结果 对照组共调查病人100例，试验组调查100例。两组病人对“一病一 品”优质护理服务（包括护理评估及护士主动告知、护理措施落实、健康教育3 个方面）满意度情况比较，具体结果见表1。结果两组病人对护理评估及护士主