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手术室存在的护理风险因素分析及安全管理措施的效果评价 ［摘要］目的探讨手术室存在的护理风险因素及安全管理 措施的效果。方法将2010年11月?2013年12月于我院 手术室接受手术治疗的120例患者根据管理方法不同分为对 照组与观察组各60例。观察组采用安全管理，对照组未采 用安全管理。比较两组患者手术室护理风险因素发生率及护 理质量。结果对照组器械因素、手术室感染因素、院内感 染因素、技术因素及管理因素分别为10. 00%、3. 33%、6. 67%、 3. 33%及8. 33%，显著高于观察组的1.67%、0、1. 67%、0及 对照组采用传统的手术室护理管理模式。观察组则采取 安全管理模式，包括［4-5］: （1）在接患者实际手术过程中 及时地核对患者的身份信息，以免 接错患者，接送过程中应及时摆好患者的体位，防止造 成接送患者过程中发生意外情况；（2）在患者实际的手术过 程中应将器械进行核对，严格消毒，避免手术器械传递错误， 严格执行手术器械清点制度；（3）手术室用药管理要认真执 行“三查七对”制度［4-5］，严格遵照医嘱使用药物，对于 术中需要输注血液制品的患者，应掌握好输血的操作流程。 （4）手术过程中不要谈论与手术无关的话题，此外还应注 意对出现如抑郁、焦虑等不良情绪的患者积极地沟通，缓解 其负性情绪。 1.3观察指标 比较两组患者出现的手术室护理危险因素及护理质量。 1.4统计学处理 应用SPSS14.0软件进行分析，计量及计数资料分别采 用t检验及x2检验，P〈0. 05为差异有统计学意义。 2结果 2.1两组患者出现的手术室护理危险因素对比分析 两组患者在器械因素、手术室感染因素、院内感染因素、 技术因素以及管理因素方面的差异均有统计学意义 (P0. 05)。见表 1。 2.2两组护理质量对比分析 观察组护理质量显著优于对照组(P0.05)。见表2。 3讨论 手术室担负着对患者实施手术及抢救的重任，是医院的 重要职能部门。手术室护理人员工作上存在责任重、节奏快、 抢救急危重症患者多、精神高度紧张、连续工作时间长等特 点。因此，掌握医疗卫生法规，提高医疗安全意识，加强责 任心，加强手术室的风险管理对于提高手术室的护理质量至 关重要。手术室较为常见的护理风险主要包括[6]:医疗器 械因素、手术室感染因素、院内感染因素、技术因素以及管 理因素等。引起上述护理风险因素的原因很多，如护士使用 物品消毒操作不规范，且环境洁净度未达标；未执行复查制 度或者护士未口头进行复述；医护人员操作不规范、培训不 充分，或者未定期地对平车进行检查；医生操作不规范，及 进行实际的管理过程中，护理人员应结合上述风险因素，同 时将患者置于治疗的核心位置，本着一切为患者服务的原 则。采取管理措施以及细化管理的相关规定，实现对患者临 床治疗的全方位护理，提高医护工作人员的风险意识以及风 险防范意识［9-10］。本研究表2，3结果证实，观察组患者 在器械因素、手术室感染因素、院内感染因素、技术因素以 及管理因素方面的与对照组比较，差异均具有统计学意义 (P0. 05)o且观察组的护理差错率、护理纠纷率明显低于 对照组，而观察组的护理满意度、护理质控评分明显高于对 照组，与林艳等［11］报道的观点是相符的。手术室安全隐 患的存在不仅会对患者及其家属造成巨大的损伤，而且还大 大降低了医院的可信度，使得患者对医院失去信心，长此下 去，则会形成恶性循环，对医院的正常运转造成了极大的影 响。因此，加强安全管理具有十分重要的意义与价值［12］。 综上所述，手术室存在的护理风险因素众多，应采取必 要的安全管理措施，降低护理风险发生率。 ［参考文献］ [1]刘赞.安全管理在手术室护理中的应用及效果评 价[J].中国实用护理杂志，2011, 27 (36)： 49-50. 滕仁华，闰宁.手术室风险因素分析[J].中国误诊 学杂志，2010, 10 (17)： 3891-3892. 黄映娇.手术室常见风险因素分析及对策[J].中国 实用护理杂志，2010，26 (20： 63-64. 潘星.手术室护理风险因素分析及防范措施[J].中 国现代医生，2010，48 (3)： 66-67. 蔡红梅，杨永梅.手术室护理不安全因素分析与防 范措施探讨[J].现代诊断与治疗，2013，24 (14)： 3357. 王君璐.手术室护士的职业危险因素及防护对策 [J].中国实用医刊，2009 (18)： 890. 梁文仙，孙小晶.安全管理在手术室护理中的应用 及效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34 (7)： 1044-1045. 邱锦芳，郑灵，邓小嫡，等.手术室护理不安全因 素分析与防范措施探讨[J].当代医学，2010，16 (13)： 109-110. 王煜