课件：定君生厂部培训.ppt

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 刚才我们回顾了阴道内各类菌群的数量和比例，我们再来看一下他们在阴道粘膜上皮上的分布情况。 这是一个阴道粘膜上皮的纵切面示意图，蓝色的球代表阴道的原籍菌—乳杆菌，其它颜色代表阴道内的过路菌或者是条件致病菌。我们看到，乳杆菌作为原籍菌，他紧紧地粘附在阴道粘膜上皮表面，形成一层菌膜，将其他的细菌与阴道粘膜上皮分隔开，防止了其他致病菌对阴道粘膜上皮的黏附，对阴道起到了很好的保护作用。 我们再一起来回顾一下阴道内的微生态环境，我们都知道正常的阴道内有多种微生物存在，其中乳杆菌的数量最多， 达到了95%左右，它也是阴道的原籍菌。其他的各类菌种的数量只有5%左右。当阴道内的乳杆菌和其他细菌在阴道内的数量和种类维持这样的动态的生态平衡的时候，阴道会处于一个正常的状态。 刚才和各位老师一起回顾了阴道的微生态环境以及阴道的原籍菌——乳杆菌。那么，影响阴道的生态平衡的因素除了乳杆菌的数量以外，雌激素，糖原以及阴道的ph值也是维持阴道微生态平衡的重要因素。 其中 雌激素——使阴道上皮增生变厚并富含糖原，增加对病原体的抵抗力。 糖原——在阴道乳杆菌作用下分解为乳酸，维持阴道正常的酸性环境 （pH≤4.5，多在3.8~4.4），抑制其他病原体生长，称为阴道自净作用。 乳杆菌——正常阴道菌群中，以产生过氧化氢（H2O2）的乳杆菌为优势菌，产生的H2O2及其他抗微生物因子 可抑制 或杀灭其他细菌。 同时自身也可以产生乳酸，保持阴道正常的酸性环境 但是，当维持阴道生态平衡的条件被打破时，就会导致阴道内的菌群失调，乳杆菌的数量大量减少，其他过路菌和条件致病菌的数量增多，在临床上体现出来的症状就是各种类型的阴道炎的发生。 以上和各位老师一起回顾了临床上常见的几种阴道炎以及妇科学推荐的常规治疗方案.我们看到, 各种诱因都可以导致阴道菌群失调,在临床上体现出各种类型的阴道炎,如果没有及时准确治疗,会进一步加重阴道菌群失调,而各类阴道炎在微生态环境方面都会出现乳杆菌数量减少,PH值改变，以及阴道清洁度改变这样的共性 目前临床常规治疗阴道炎的治疗方案都是使用抗生素,我们都知道,抗生素的大量使用对于致病菌的杀灭是非常直接的,起到了立竿见影的效果,但是由于阴道炎的发生已经导致了阴道内的原籍菌乳杆菌数量减少,阴道ph值升高，而抗生素本身不能及时平衡阴道微生态环境的功能。如果阴道微生态环境没有恢复，也容易造成重度感染发作，若治疗不彻底还更容易出现混合感染 刚才和各位老师一起回顾了阴道的微生态环境以及阴道的原籍菌——乳杆菌。那么，影响阴道的生态平衡的因素除了乳杆菌的数量以外，雌激素，糖原以及阴道的ph值也是维持阴道微生态平衡的重要因素。 其中 雌激素——使阴道上皮增生变厚并富含糖原，增加对病原体的抵抗力。 糖原——在阴道乳杆菌作用下分解为乳酸，维持阴道正常的酸性环境 （pH≤4.5，多在3.8~4.4），抑制其他病原体生长，称为阴道自净作用。 乳杆菌——正常阴道菌群中，以产生过氧化氢（H2O2）的乳杆菌为优势菌，产生的H2O2及其他抗微生物因子 可抑制 或杀灭其他细菌。 同时自身也可以产生乳酸，保持阴道正常的酸性环境 并且在国外，从1915年开始（念出来） 它的成分是（念出来） 规格是（念出来） 剂型（念出来） 性状（念出来） 对于单纯性bv的病人 我们推荐 对于复发性的vvc 临床推荐的方案是 因为复发性的vvc,致病菌的繁殖和定植能力非常强，先用抗生素快速杀灭部分致病菌，为外源性的乳杆菌提供定植和繁殖的空间，所以临床上推荐三天后开始连用定君生，用法用量是（念出来） 照着念吧 阴道炎的微生态疗法 症状消失 清洁度恢复 PH值正常 优势菌恢复正常 病原菌消失 体征消失 阴道用乳杆菌活菌胶囊 抗菌药 + 阴道炎的最新治愈标准 1. 症状恢复正常 2. 体征恢复正常 3. 致病菌不能检出 4. 阴道清洁度恢复正常 5. 阴道PH值恢复正常 浙江医科大学附属妇产科医院 石一复 教授 《重视阴道炎症的防治》 《中国实用妇科与产科杂志》2005年3月第21卷第3期 阴道用乳杆菌活菌胶囊（定君生）临床应用 乳杆菌活菌制剂用于治疗老年性阴道炎合并细菌性阴道病临床探讨 老年性阴道炎(senile vaginitis)常见于绝经后的老年妇女，主要是由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，上皮细胞内糖原含量减少，阴道萎缩, 粘膜变薄, 阴道内pH值升高，致病菌易侵入繁殖引起感染所致。细菌性阴道病(Bactorial Vaginosis，BV)是以阴道加德纳氏菌等多种微生物的增加为主，同时伴有乳杆菌减少的阴道菌群紊乱所致的内源性感染。近年来，临床上发现这两种疾病并存