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相关药学综合知识与技能常考题 单选题 1、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)与贝丁酸类调节血脂药联合应用时，可能引起死亡严重不良反应是 A氯霉素 B米诺环素 C普伐他汀 D左氧氟沙星 E庆大霉素 答案：C A.氯霉素mdash;mdash;新生儿应用氯霉素后，由于缺乏葡萄糖醛酸转移酶，不能与葡萄糖醛酸结合成无活性的代谢物，导致血浆中游离的氯霉素增多，使新生儿皮肤呈灰色，引起灰婴综合征 nbsp;B.米诺环素mdash;mdash;属于四环素类，四环素类可致牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于8岁以下儿童 nbsp;C.普伐他汀mdash;mdash;他汀类药可引起肌病，包括肌痛(腰肩、胸背、乳房肌肉)、肌炎和横纹肌溶解 nbsp; D.左氧氟沙星mdash;mdash;属于氟喹诺酮类，动物试验证实氟喹诺酮类药可影响幼年动物软骨发育，导致承重关节损伤，因此应避免用于19岁以下的儿童 nbsp; E.庆大霉素mdash;mdash;属于氨基糖苷类，氨基糖苷类抗生素均有耳毒性，耳蜗神经的损害，表现为听力减退或耳聋，各药的发生率依次为：卡那霉素＞阿米卡星＞西索米星＞庆大霉素＞妥布霉素 单选题 2、儿童、老年人在高热骤然降下时可能引起虚脱，因此必须 A餐后服药 B严格掌握用量 C退热属对症治疗 D不宜用于妇娠及哺乳期妇女 E不宜同时应用两种以上的解热镇痛药 答案：B 儿童、老年人或体弱者在高热骤然降下时，有可能引起虚脱，故在应用解热镇痛药时，应严格掌握用量，避免滥用，老年人应适当减少剂量，并注意间隔一定的时间（4~6h），同时在解热时，多饮水和及时补充电解质。 单选题 3、自我药疗时，解热镇痛药用于解热，连续用药时间不宜超过 A1天 B3天 C5天 D7天 E10天 答案：B 解热镇痛药用于解热一般不超过3d，如症状未缓解或消失应及时向医师咨询，不得长期服用。 单选题 4、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)与贝丁酸类调节血脂药联合应用时，可能引起死亡严重不良反应是 A洛伐他汀 B辛伐他汀 C阿托伐他汀 D依折麦布 E非诺贝特 答案：E 高三酰甘油血症：首选贝特类，也可选用烟酸类和omega;-3脂肪酸制剂。对于重度高TG血症可联合应用贝特类和omega;-3脂肪酸制剂。 单选题 5、冠状动脉粥样硬化心脏病患者，如没有用药禁忌症，欲服用阿司匹林作为一线预防，最佳剂量范围是 A25～50mg/d B25～75mg/d C75～150mg/d D150～300mg/d E300～500mg/d 答案：C 冠状动脉粥样硬化性心脏病所有患者只要没有用药禁忌证都应该服用抗血小板药物，阿司匹林的最佳剂量范围为75～150mg/d。主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏，不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代治疗。 单选题 6、冠状动脉粥样硬化心脏病患者，如没有用药禁忌症，欲服用阿司匹林作为一线预防，最佳剂量范围是 A25～50mg/d B25～75mg/d C75～150mg/d D150～300mg/d E300～500mg/d 答案：C 冠状动脉粥样硬化性心脏病所有患者只要没有用药禁忌证都应该服用抗血小板药物，阿司匹林的最佳剂量范围为75～150mg/d。主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏，不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代治疗。 单选题 7、属于一级信息源的文献是 A《新编药物学》 B《药物治疗学》 C《中华人民共和国药典》 D《药物流行病学》 E《梅氏药物副作用》 答案：C 《中华人民共和国药典》药品标准文献；《梅氏药物副作用》该书由Elsevier出版公司出版，每4年更新一次，该书按照药物分类编写，提供对各国药品不良事件文献的汇总和分析性评论。《药物治疗学:病理生理学的方法》由美国McGraw-Hill公司出版，按照疾病分类编写，对疾病的病理生理学、流行病学和治疗方法等诸多内容都有详细的阐述。 单选题 8、血液和腹膜透析均可清除的药物是 A肾功能不全患者首选肝胆代谢和排泄的药物 B肾功能不全而肝功能正常者，可选用双通道（肝肾）消除的药物 C肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或减少给药剂量 D肾功能不全又必须使用明显肾毒的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病 E使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，设计个体化给药方案 答案：D 当肾功能不全患者必须使用主要经肾脏排并具有明显的肾毒性药物时，应按肾功能损害程度严格调整剂量，有条件的可作血药浓度监测，实行个体化给药。剂量调整通常采用减量法、延长给药间隔和二者结合三种方式。减量法即将每次剂量减少，而用药间隔不变，该法的血药浓度波动幅度较小。延长给药间隔即每次给药剂量不变，但间隔延长，血药浓度波动大，可能影响疗效。