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课件：陆劲松乳腺癌靶向治疗临床成败与实践应用.ppt
* 演讲重点： 1。另一项前瞻性研究同样显示HER2阳性患者疾病进展时选用希罗达联合赫赛汀方案无进展生存时间更具优势， 2。德国GBG-26研究，疾病进展后继续使用赫赛汀联合希罗达比单纯使用希罗达单药治疗的无进展生存时间延长达12.6个星期 3。但拉帕替尼联合卡培他滨研究——EGF100151研究中，虽然较卡培他滨单药治疗组的TTP延长，但其随着随访时间的延长，TTP延长减少了50% 两组无进展生存时间延长仅为5.6个星期 * References Antón A et al. Breast Cancer Res Treat 2007; 106 (Suppl 1): S229-S230, abs 5069. Bines J et al. Poster 370 presented at ECCO 12, Copenhagen, Denmark, 21-25 September 2003. Burstein HJ et al. J Clin Oncol 2003; 21: 46-53. Buzdar AU et al. Clin Cancer Res 2007; 13: 228-233. Coudert BP et al. J Clin Oncol 2007; 25: 2678-2684. Gianni L et al. J Clin Oncol (Meeting Abstracts) 2007; 25: 10s, abs 532. Harris L et al. Proc Am Soc Clin Oncol 2003; 22: 22, abs 86. Hurley J et al. Proc Am Soc Clin Oncol 2002; 21: 50a, abs 196. Kelly H et al. Clin Breast Cancer 2006; 7: 237-243. Limentani SA et al. J Clin Oncol 2007; 25: 1232-1238. Lybaert W et al. Poster 3070 presented at the 29th SABCS, San Antonio, Texas, USA, 14-17 December 2006. Marty M et al. Breast Cancer Res Treat 2007; 106 (Suppl 1): S225-S226, abs 5058. Pernas S et al. Ann Oncol 2006; 17 (Suppl 9): ix96, abs 249P. Tripathy D et al. Breast Cancer Res Treat 2007; 106 (Suppl 1): S226, abs 5059. Untch M et al. EJC Suppl 2008; 6: 47, abs 1LB. Untch M et al. Breast Cancer Res Treat 2005; 94 (Suppl 1): S61, abs 1064. References Perez EA et al. J Clin Oncol 2008; 26: 1231-1238. Rastogi P et al. Oral presentation LBA513 at the 43rd ASCO Annual Meeting, Chicago, Illinois, USA, 1-5 June, 2007. Slamon D et al. Oral presentation 62 at the 32nd SABCS, San Antonio, Texas, USA, 10-13 December, 2009. EGFR 和HER2/neu双靶点抑制 Lapatinib拉帕替尼是一种口服小分子酪氨酸激酶，ErbB1和ErbB2抑制剂 曲妥珠单抗 12周 拉帕替尼 34周 拉帕替尼 + 曲妥珠单抗 52周 曲妥珠单抗和拉帕替尼单药/序贯及联合用于HER2阳性BC辅助治疗的III期临床试验：ALTTO研究 设计 1*: 不联合紫衫类 设计2: 联合紫杉类? (12周) 曲妥珠单抗 52周 手术 + 完成≥4周期的(新)辅助性 以AC为基础的化疗 HER2- 阳性 EBC n=8000 *设计1不进行登记; ?紫杉醇或多西他赛/卡铂 拉帕替尼 52周 洗脱期 6周 随机分组 目前Lapatinib单药组已转向了赫赛汀一年治疗组，意味着认可Lapatinib组治疗的失败。其原因为这组病人的腹泻、皮疹退组的比例较高。 Lapatinib用于HER2阳性早期乳腺癌的治疗
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