敷贴疗法儿科临床应用.docVIP

敷贴疗法儿科临床应用 柳瑞梅(奇台县中医院儿科 新曬奇台831800) R246.4 A 1672-5085 (2012 ) 26-0036-02 关键词 敷贴 儿科临床应用 敷贴疗法因其对儿童副作用小，操作方法简便易行，在临床中的应用呈 逐年上升趋势。敷贴疗法是采用适当的中药研制成粉或调成糊状、药饼贴敷于体 表，贴至相应穴位经皮吸收后达到治疗目的的一种中医外治方法。敷贴疗法可使 药力渗透皮肤廣理，从而传导脏腑经络，达到调整阴阳，治愈疾病的目的。 1?临床常见疾病应用 1.1支气管哮喘其中咳嗽是儿童气管炎最大特点，主要为肺失宣降，脾 失健运导致。鄢素琪⑴等将120例支气管哮喘患儿分为夏季喘敷灵三伏贴敷组、 酮替芬口服防治组、普米克吸入预防组、空白对照组各30例共四组，结果显示 中药喘敷灵穴位敷贴可减少哮喘发作次数、减轻哮喘发作程度，同时可升高哮喘 患儿IgA、IgG、IFN-gamma;水平,降低异常升高的IL-4.lgE和EOS,从而得出结 论中药喘敷灵穴位敷贴防治儿童支气管哮喘疗效确切。程国尊⑵等将64例患儿 随机分为治疗组和对照组，对照组予止咳平喘药物，7?10天为一疗程；治疗组在 服对照组药物治疗基础上，同时予白芥子、麻黄、元胡各25g,细辛15g做成药 丸中药敷贴，贴于肺俞、定喘穴，12小时后取下，7天为一疗程。治疗组34例， 治愈24例，好转10例，有效率100%,对照组有效率80%,症状体征消失时间 优于对照组，同时减少西药的副作用。邵征洋⑶等采用止喘膏穴位敷贴治疗120 例患儿，予炙白芥子、延胡索、甘遂、细辛、肉桂，按22111研末用姜 汁调成膏药，贴于双侧肺俞、心俞、膈俞及膻中穴，最长不超过6小时。分别于 初、中、末伏每伏1次，3年为1个疗程。对照组予发病期常规治疗，3年为1 个观察期。治疗组总有效率91.42%,对照组50例中，总有效率36.00%,两组总 有效率比较有显著性差异。跟踪随访2年，有效率为87.50%。 1.2腹泻小儿腹泻为临床常见病，多发病。刘小英⑷等用中药温脐止 泻贴脐（蕾香，土白术，吴茱萸，砂仁 肉桂，炒黃连，苍术，山楂）治疗腹泻 56例，每日换药1次，3次为1疗程。其中治愈33例，好转22例，无效1例, 总有效率为98.21%。徐和祥⑸将135例小儿腹泻患儿随机分为治疗组和对照组, 治疗组取患儿神阙和关元两穴，予止泻膏（吴茱萸、木香、肉桂、干姜加麻油调 成微潮湿状，填满脐部），6小吋一次，每天一次。对照组口服思密达，1袋/天， 分3次服用，治疗组疗效优于对照组。叶琴⑹观察中药外敷辅助治疗腹泻病， 将急性腹泻病患儿192例，随机分为两组，治疗组96例，对照组96例，两组均 常规给予抗病毒药物及补液对症治疗。治疗组在常规治疗的基础上结合止泻膏外 敷。结果显示治疗组总有效率为93.75%,显效率为54.17%；对照组总有效率为 79.17%,显效率为31.25%,可以得出在西药常规治疗基础上加用中药敷贴穴位 治疗腹泻病起效快、药效强。 1.3厌食症多因饮食不当，导致脾胃虚弱，运化失常形成，治疗以强健 脾胃为主。高世全［7］等采用穴位贴敷法治疗小儿厌食症37例，并随机设对照组 33例，治疗组予党参、自术、炒麦芽、木香、肉桂、神曲、山楂、黄苓、淮山 做成丸剂，贴于神阙、中皖、气海、关元穴，间隔4天再敷，3次为一疗程。对 照组口服消食片，1天3次，10天一疗程。结果显示治疗组总有效率达97.30%, 优于对照组，治疗前后血红蛋片、消化酶等指标的改善有显著性差异。提高机体 对各种营养物质吸收利用的整体作用机制。成华⑻运用运脾开胃膏敷贴治疗小 儿厌食症，其中治疗组68例予运脾开胃膏（苍术、炒麦芽、焦山楂、鸡内金、 砂仁、陈皮、木香）敷于神阙穴敷脐治疗，并与对照组34例内服食积口服液进 行疗效对比。结果显示治疗组总有效率94.12%,对照组总有效率75.00%。运脾 开胃膏敷贴治疗小儿厌食症效果明显。李巧香⑼将71例小儿厌食症患儿随机原 则分为治疗组和对照组，对照组口服沙棘干乳剂，治疗组则在对照组治疗的基础 上加用敷贴（党参、白术、茯苓、吴茱萸、炒麦芽、神曲、苍术、丁香、肉桂、 砂仁、炒莱叢子）治疗，结果显示治疗组疗效优于对照组。陈粟［10］选取60例 患儿，治疗组选取关门、中月完、神阙等穴位，每次治疗20-30min, 15天一疗程。 对照组给予醒脾养儿冲剂，每次1袋，15d为1个疗程。治疗组有效率96.7%, 对照组有效率86.7%O 1.4鼻炎发作多以出现鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕为主。 刘素文［11］等将183例鼻炎患儿随机分为治疗组93例，对照组90例，治疗组在 三伏天予鹅螯蕾香粒(鹅不食草、斑螯、细辛、蕾香)贴服，对照组90例常规 服用西药克敏能片，治疗两周后，治疗组总有效率91