腹部手术患者术后疼痛护理方法及效果.docVIP

腹部手术患者术后疼痛护理方法及效果.doc

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腹部手术患者术后疼痛护理方法及效果 【摘要】目的研究腹部手术患者在术后疼痛的护理方 法及效果。方法随机将80例进行腹部手术的患者分成实 验组和对照组,每组包括40例患者。实验组的患者在实施 护理的基础上给予患者精心的护理干预,对照组的患者则仅 实施常规护理。将两组患者腹部手术后的护理效果、疼痛情 况等进行对比。结果在实验组的患者中,无疼痛者有6例, 轻度疼痛者有19例,中度疼痛者有11例,重度疼痛者有4 例;对照组的患者中,无疼痛1例,轻度疼痛8例,中度疼 痛12例,重度疼痛19例。比较两组患者的疼痛情况,其差 异有统计学的意义(P0.05)。结论为腹部手术的患者实 施精心的护理干预,有利于患者恢复健康,并使患者的疼痛 得到有效减轻。 【关键词】腹部手术;术后护理;护理方法;效果 作为人体机体一种正常的生理恢复反应,腹部手术的患 者在术后常出现疼痛的症状[1],而疼痛本身将会使患者产 生极大的心理压力,如果不及时为患者处理疼痛反应,将会 导致患者的恢复受到巨大的影响,严重时可能会引起患者各 种并发症的发生[2]。我院为研究缓解腹部手术患者在术后 的疼痛方法,探索有效的护理干预措施,自2011年2月到 2012年3月将收治的80例腹部手术的患者作为研究的对象, 将其分成实验组和对照组,实施不同的护理措施,两组进行 对比,取得了满意的研究效果,现报告如下 1资料与方法 1. 1自2011年2月到2012年3月,对我院实施腹部 手术住院的8 0例患者应用相关的护理措施,在8 0例患者中, 男患者有42例,女患者有38例,患者的年龄在17-79岁之 间,平均年龄为45岁。其中,行肝脾手术者有15例,行胃 穿孔修补术以及胃大部切除术者有28例,行胆道手术者有 32例,其他上腹部手术5例。将80例患者按照随机分组的 原则分为实验组和对照组,每组各有40例患者,实验组和 对照组的患者在年龄、性别、疾病等方面无明显差异,P大 于0.05,两组患者在临床资料方面具有可比性。 1.2 方法 1.2.1护理方法实验组的患者在实施护理的基础上 给予患者精心的护理干预,对照组的患者则仅实施常规护 理。①疼痛及镇痛药物的护理包括:为了使患者尽量避免受 过多的无谓之苦,护理人员应尽快、及时地对患者实施预防 性的镇痛护理干预措施;若患者的疼痛较为严重,护理人员 可以给患者适量的止痛药,从而缓解患者的压力,解除患者 因担心伤口愈合速度缓慢,高强度地去忍耐疼痛,导致疼痛 过激、伤口受到过强刺激而延迟恢复的情况出现。在将镇痛 药物给予患者时,每个人对镇痛药物的代谢及吸收速度都有 一定的差异,要根据每个患者的具体体质、病情,有针对性 地适当用药,同时要密切地观察患者在用药后的身体反应, 预防意外情况的发生[3];有些患者担心使用镇痛药后会产 生较强的副作用,因而拒绝用药,护理人员应向患者说明在 患者疼痛强烈时使用一定的止痛药一般不易产生强烈的依 赖性,若持续性的坚持忍受强烈的疼痛反而会使机体受到更 大的损害;有些患者应用常规剂量的镇痛药物时无效,患者 仍有疼痛感,此时不可将患者因疼痛而增加的药物剂量看作 是药物成瘾。若患者手术后疼痛原因清楚、性质明显,则不 要等到患者的疼痛过于剧烈时再进行给药,应为患者定时、 预防性的用药;护理人员要对各种镇痛药的特点以及不良反 应有所掌握,随时对患者的动态变化以及反应进行观察。特 别是患者在第一次用药后,通过观察患者的反应来明确其用 药的类别和剂量。②心理护理:对腹部手术患者来说,有效 的心理护理会使患者术后的疼痛减轻。护理人员首先要与患 者建立良好的护患关系,使病人对护士有信任感,护理人员 要保持温和和冷静,耐心回答患者及家属的疑问,鼓励患者 积极地面对疾病,帮助患者树立康复的信心。引导患者保持 良好的心理状态,消除患者的恐惧和焦虑感。③对患者的基 础护理:为了分散患者的疼痛感,可以适当地转移患者的注 意力,指导患者参加一些轻松的活动,去听音乐、看书、看 电影等[4];为避免患者疼痛的发生,护理人员要教会患者 进行有效的活动,如在活动时要避免过度用力,以免使患者 拉扯伤口;稳妥的固定引流管,注意保持引流管方向,减少 管道的扭曲和松动,翻身时动作要轻微,避免疼痛在扭动时 加剧;在咳嗽时可将双手轻按住伤口;为缓解患者排尿的困 难,可以使其轻按膀胱或是听水声;为患者提供舒适的环境, 保证患者的睡眠质量,病房内的清洁度、光线、温度等条件 均要保持适宜,注意保持病房的安静;使患者保持舒适的体 位,为避免疼痛应指导患者适量活动,使肌肉逐渐松弛,协 助患者坐卧、翻身;精心护理患者手术的伤口,密切地对伤 口有无感染、化脓、渗血等症状进行观察。④健康宣教:为 了消除患者的无助感、焦虑、恐惧等的不良情绪,对患者进 行健康教育使患者能够正确的认识疼

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